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患者，男，52岁，61kg。诊断为膀胱结石，拟在局麻下行膀胱镜经尿道膀胱取石，手术时感疼痛难忍，取石无法进行，BP160／90mmHg，P100次／min，R22次／min。随后进行硬膜外麻醉，选腰3-4间隙穿刺向下置管4cm，注入试探剂量2％利多卡因3ml，6min后追加7ml，追加剂量后5min麻醉平面胸12以下双膝关节能活动，BP130／90mmHg，P80次／min，R20次／min。实施膀胱镜取石，手术35min时感胸闷、呼吸困难，说话无声，烦躁不安，面部冷汗，严重通气不足，血压大幅度下降90／