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孕妇31岁,因妊娠30周,突感下腹撕裂性剧痛2h入院。临床检查:患者烦躁不安、面色苍白、出冷汗,呼吸急促、脉搏增快,血尿。腹部检查:全腹压痛明显,腹壁强直,脐部见一环形凹陷,呈“葫芦形”。胎动停止、胎心音消失;触诊触及胎动,听诊未闻及胎心音。临床拟诊:先兆流产,子宫破裂。超声检查(图1):子宫收缩呈球形,偏于一侧,可见子宫破裂口,浆膜层连续性中断,胎头变形,胎儿与子宫腔分离,