【摘 要】
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患者男,21岁.2W前自觉头痛、发烧、乏力,自服药物以上呼吸道感染治疗,体温恢复正常后又出现心悸、胸闷、气短、软弱无力且逐渐加重来院就诊.体检:精神差,体温36.8℃,血压90/5
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患者男,21岁.2W前自觉头痛、发烧、乏力,自服药物以上呼吸道感染治疗,体温恢复正常后又出现心悸、胸闷、气短、软弱无力且逐渐加重来院就诊.体检:精神差,体温36.8℃,血压90/50 mmHg,心界正常,心率56次/min,律不齐,第1心音减弱,未闻及病理性杂音及心包摩擦音,肝脾未触及.实验室查:白细胞总数15×109/L,中性0.85,淋巴0.15,血沉20mm/h,尿常规正常,柯萨奇病毒抗体阳性,心脏胸片及心电图正常.临床诊断:病毒性心肌炎.24h动态心电图检测(附图):基本心律为窦性,不同时间段记录到P-R间期逐渐延长,最后发生QRS波脱漏,阻滞后长P-R间隔不为短R-R间隔2倍,为二度Ⅰ型房室传导阻滞.部分QRS波脱漏后p-R间隔突然增大为1.56s,短p-P间隔为1.00s,长P-P间隔亦不为短P-P间隔的两倍,提示二度Ⅰ型窦房传导阻滞.后临床抗感染,抗病毒及供给心肌营养药物治疗,症状缓解且趋于稳定,再次检测24h动态心电图,未见传导阻滞.3W后出院.rn
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