【摘 要】
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目的:调整孤儿药经济性评价中支付阈值的设定方法,提升其经济性评价的合理性.方法:深入分析经济性评价支付阈值设定的理论基础,从健康效用理论角度探讨支付阈值设定理论的不足,探讨孤儿药阈值调整的理论方案,并通过文献研究和国际经验总结进行验证.结果:传统的成本—效用分析默认每单位质量调整生命年(Quality-Adjusted Life Years,QALYs)对应的健康效用恒定,低估了能大幅改善重症罕见病患者健康的孤儿药的价值.理论分析表明,对于初始QALY几乎为零的重症罕见病患者,随着健康的改善,每获得一单位
【机 构】
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天津大学药物科学与技术学院 天津 300072;北京大学医学部卫生政策与技术评估中心 北京 100083;北京医药卫生经济研究会 北京 100069
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目的:调整孤儿药经济性评价中支付阈值的设定方法,提升其经济性评价的合理性.方法:深入分析经济性评价支付阈值设定的理论基础,从健康效用理论角度探讨支付阈值设定理论的不足,探讨孤儿药阈值调整的理论方案,并通过文献研究和国际经验总结进行验证.结果:传统的成本—效用分析默认每单位质量调整生命年(Quality-Adjusted Life Years,QALYs)对应的健康效用恒定,低估了能大幅改善重症罕见病患者健康的孤儿药的价值.理论分析表明,对于初始QALY几乎为零的重症罕见病患者,随着健康的改善,每获得一单位QALY对应的边际健康效用递增,直到患者能正常参与各种社会活动,之后边际健康效用递减.基于按效用付费的原则,如果孤儿药可大幅改善重症罕见病患者的健康,孤儿药的支付阈值应高于只能轻微改善健康的一般药品.结论:应根据QALYs改善程度调整传统的恒定阈值,以科学评价孤儿药的经济性.
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目的:观察在治疗慢性肾衰竭中患者接受床旁血滤(CRRT)技术上应用舒适护理干预的效果.方法:设定实验时间2019.12——2020.12观察慢性肾衰竭疾病者经在院接受床旁血滤(床旁连续血液滤过)治疗后的机体恢复症状.结果:实验组下患者治疗后并发症发生率低于常规组,而常规组对象的负性情绪指标(SAS、SDS)相较于实验组更高,结果:对比有差异性P<0.05.结论:慢性肾衰竭患者接受床旁连续血液滤过治疗中加以舒适护理能控制并发症发生,降低负性情绪的影响,值得在临床中推广应用.
目的:讨论妊高症产妇产后出血给予优质护理的临床意义.方法:选取我院2019年12月-2020年12月期间我院收治妊高症产妇患者100例作为研究对象,将患者采用数字随机分组法分为研究组和对照组,研究组(n=50),对照组(n=50).研究组患者给予常规护理,对照组患者给予优质护理措施,对比两组患者临床效果及护理满意度.结果:临床研究数据显示,研究组护理满意度为100％明显高于对照组的82％;研究组患者产后12h、24h出血量均少于参照组患者.差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊高症产妇产后出血给予优质
目的:探讨脑梗死患者护理中应用早期肢体功能训练的临床价值.方法:将2018年12月～2020年8月期间本院诊治的脑梗死患者作为观察对象,观察人数为82例.借助抽签方式对观察对象分为参照组与观察组,予以参照组患者常规护理,观察组在常规护理上加入联合早期肢体功能训练,对两组患者的护理效果进行比对.结果:观察组患者在SF-36评分与FMA评分方面的数据,与参照组进行比对均存在显著优势,差异较为明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:脑梗死患者应用早期肢体功能训练可以有效改善患者的运动功能,有助于患者生活质量
目的:探讨家属协同护理管理模式在老年肺结核患者中的应用效果.方法:选择2018年10月～2019年9月本院收治的老年肺结核患者94例,以随机数字表法划分为两组.对照组47例行常规护理管理模式,研究组47例在此基础上应用家属协同护理管理模式.结果:研究组用药依从性评分与干预后QOL-BREF量表评分较对照组更高(P<0.01).结论:家属协同护理管理模式可以有效提高老年肺结核患者的用药依从性,保障其生活质量,适于临床推广.
目的:本次实验的目的是为了探究针对胃溃疡患者在临床治疗中采用个性化健康教育的护理方式对患者的护理效果更佳.方法:本次实验中,我院选取160位2019年11月到2020年11月到我院接受线管治疗的患者作为本次实验的研究数据患者,将患者按相同人数和不同治疗措施重新归类,执行普通的护理手段的患者归为常规组,应用个性化健康教育的患者归为研讨组,对常规组和研讨组的患者的护理效果和生活质量进行观望和比较.结果:在经过相关护理方式之后,研讨组的患者的护理效果要显著比常规组的患者高,两组的有关信息经对比具有统计学的意义,
目的:研究个性化服务应用在子宫肌瘤病人手术室护理的有效性.方法:选择我院在2019年6月到2020年6月之间治疗子宫肌瘤的病人60例,采取随机分组法,将病人分为实验组和参照组,每组各30人,实验组为病人提供个性化护理服务,参照组实施传统护理服务,同时研究两组病人的满意情况.结果:分析两组病人的平均住院时间和SAS评分以及SDS评分情况,实验组都优于参照组,同时护理满意度也高于参照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:为子宫肌瘤手术后的病人提供人性化的优质护理服务,有利于提高康复速度,为手术的顺利开展提
目的:研究在手术室中开展无危害性肢体护理对术中压力性损伤的预防效果.方法:纳入2019年3月到2021年3月间的手术患者,选择60例,以抽签法分为两组(甲组,无危害性肢体护理,30例;乙组,常规手术室护理,30例),分析满意度、舒适度、压力性损伤发生率.结果:甲组总满意度、舒适度评分、压力性损伤发生率优于乙组,P<0.05.结论:手术室中开展无危害性肢体护理可有效降低压力性损伤的风险,且可提高患者的满意度以及舒适度.
目的:探讨心内科护理安全干预机制构建的研究.方法:选取2019年6月-2020年10月在我院接受心内科护理的110例患者为研究对象,并将其随机分为研究组与对照组,每组55例,其中对照组给予常规的护理方法,而研究组则采用系统的护理安全干预机制,观察和对比两组患者经过护理后的护理质量评分和患者对护理的满意度.结果:研究组生活质量评分和患者对护理人员的满意度都明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对心内科的患者进行系统的护理安全干预机制,可以有效的提高患者的生活质量,而且患者对护理的满意度也非
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目的:探究和测量慢性病共病罹患风险、卫生服务利用和灾难性卫生支出的影响因素和作用程度,为完善我国慢性病共病干预与管理提供依据.方法:本研究采集4598名慢性病患者的家庭入户调查数据.采用Logistic回归分析影响共病罹患风险的相关因素和影响共病患者发生灾难性卫生支出的相关因素;采用负二项回归分析影响共病患者门诊次数和住院床日的相关因素.结果:共病患者每新增1种慢性病,其门诊次数、住院床日和发生灾难性卫生支出的风险分别增加1.44倍、1.73倍和1.34倍;户籍、年龄、教育、就业状况、收入水平等是影响患者