腹主动脉夹层破口的腔内治疗

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目的

总结腹主动脉夹层的临床特点和腔内治疗经验。

方法

回顾性分析北京大学人民医院2012年2月至2016年3月腔内技术治疗的32例腹主动脉夹层患者病例资料,通过直接封闭破口技术、假腔栓塞技术及多层裸支架技术共治疗各型破口40例次。

结果

一期技术成功率100%,Ⅰ型破口即刻闭合率80%(4/5),Ⅱ型破口即刻闭合率5.9%(1/17),Ⅲ型破口即刻闭合率83.3%(15/18)。患者均获得半年以上随访,Ⅰ型及Ⅲ型破口闭合率均为100%,Ⅱ型破口闭合率29.4%(5/17)。经腔内治疗后,32例腹主动脉夹层患者假腔完全血栓化率为56.3%(18/32),原发性腹主动脉夹层假腔完全血栓化率为100%(8/8),继发性腹主动脉夹层假腔完全血栓化率为41.7%(10/24)。

结论

腹主动脉夹层是一种具有潜在高危风险的疾病,根据患者临床特点、夹层破口类型选择适当的腔内技术进行积极的干预,可以获得良好效果。

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