营养大讲堂之烟酸

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  烟酸又称尼克酸、维生素PP,也是B族维生素的大家族中的一员。
  1867年,一位德国化学家在从烟草提取的尼古丁中制得了一种化合物,取名烟酸,但在随后的70年间,科学家们却一直没有弄清楚烟酸对人体的具体作用是什么。直到1913年前后,美国南部流行癞皮病,超过20万人患病,甚至成千上万人因此而丧生。医生经过多方调查后发现,患病及因病死亡的大多是生活贫困的居民,他们的主食多为玉米、蜜糖和腌肉。随着研究的深入,学者们认为,癞皮病既不是传染病也不是食物中毒,而是由于膳食中缺乏某种营养素所致。1937年,有人发现从肝脏中分离出来的烟酸可以治疗狗的癞皮病,不久证明也可防治人的癞皮病,自此烟酸的作用才被确认。所以,烟酸又被称为抗癞皮病因子。
  
  烟酸对人体有哪些生理作用?
  烟酸与碳水化合物、蛋白质和脂肪的代谢过程密切相关。
  ※ 在蛋白质的代谢中,烟酸参与氨基酸的合成和降解,并参与DNA的复制、修复和细胞分化。
  ※ 在脂肪的代谢中,烟酸参与胆固醇的合成和降解、脂肪酸的氧化与合成。烟酸可通过多种途径影响脂蛋白的代谢。其主要作用为降低极低密度脂蛋白(VLDL)的产生,抑制脂肪水解,降低血浆游离脂肪酸水平,从而降低肝脏胆固醇的合成和转运,降低血中甘油三酯和胆固醇的水平。若血浆VLDL降低,低密度脂蛋白(LDL)的水平也随之缓慢下降。烟酸还可升高高密度脂蛋白(HDL)水平,有扩张外周血管,抑制血小板聚集等作用,有利于改善心血管功能。
  ※ 烟酸是葡萄糖耐量因子的重要组成成分,具有增强胰岛素功效的作用。
  在临床上,烟酸可用来维持和增进皮肤健康;促进消化系统的康复,减轻腹泻现象;预防和缓解偏头痛;降低血脂,促进血液循环,降血压;减轻美尼尔症症状;治疗口腔炎症,防止口臭;促使人体能充分地利用食物来增加能量。
  
  缺乏烟酸的危害是什么?
  人体缺乏烟酸会导致癞皮病。
  关于癞皮病的报道最早出现在18世纪的西班牙,但当时并不清楚病因,直到20世纪此病的谜团才被揭开。原来患有癞皮病的病人均长期以玉米或高粱为主食,而存在于这些谷物中的结合型烟酸不能被肠道吸收。同时,玉米蛋白中还缺少机体合成烟酸所需的色氨酸,因此也造成机体烟酸的严重缺乏而患病。
  癞皮病的症状主要表现在皮肤、口腔、舌、黏膜、胃肠道及中枢神经系统。患病初期病人有体重减轻,失眠、记忆力减退等症状,随后就会出现皮肤、消化系统和神经系统的症状。如口炎和舌炎,随着损害的进展,整个舌及口腔黏膜呈鲜红色,继而发生口腔溃烂,常伴有疼痛和烧灼感。皮肤损害主要发生在身体的暴露部位,表现为对称性光敏感性皮疹。开始为鲜红或紫红色斑片状,随后在皮肤红斑上发生水泡、糜烂、结痂,皮肤脱屑而变粗糙,并有色素沉着。胃肠道的症状在患病初期不明显,后期可表现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛及腹泻,严重时,可因胃肠充血和溃疡而便中带血。神经系统症状表现为记忆力受损、精神错乱、抑郁或躁狂,意识模糊,四肢强直,甚至痴呆。
  
  哪些食物中富含烟酸?
  烟酸广泛存在于动植物性食物中。当然,最好的来源还是动物性食物,其中最丰富的是肝脏,肾脏、瘦肉,有些鱼类、禽蛋中也含有烟酸。此外,酵母粉、全谷、小麦胚芽、豆类及坚果等植物性食物中也含有相当丰富的烟酸。
  
  由于化学结构的原因,烟酸是所有维生素中性质最稳定的一种,不易被酸、碱、水分、金属离子、热、光、氧化剂及一般的食物贮存、加工方法等因素破坏。
  前文提到,常以玉米为主食会造成烟酸缺乏。其实玉米中的烟酸含量并不低,只是其中的烟酸因与碳水化合物或小分子肽结合,不能被人体吸收利用。但是,如果在食物加工,如做玉米饼时,加入食用碱,其中的结合型烟酸就会变成游离型的,容易被小肠吸收利用,从而避免癞皮病发生。
  除了从食物中摄取之外,人体也能利用必需氨基酸之一的色氨酸自行合成烟酸,但如果体内缺乏维生素B1、B2和B6,此过程则无法进行。
  
  哪些人需要补充烟酸呢?
  ○皮肤对阳光敏感的人,因为这有可能是烟酸不足的早期症状。
  ○血脂、胆固醇高的人,适当增加烟酸的摄入量可能会对身体有益。最新研究显示,同时摄取烟酸和铬这两种营养素,有降低胆固醇的功效。
  ○体内缺乏维生素B1、B2、B6的人,因为不能由色氨酸自行合成烟酸,所以也需要额外补充。
  ○经常精神紧张、烦躁不安的人,甚至精神分裂症患者,补充烟酸也很有益处。
  ○糖尿病患者、甲状腺功能亢进患者也都需要充足的烟酸。
  目前,还未发现食用烟酸过量而引起中毒的报道,但是过量的烟酸会干扰机体的糖代谢。
  将烟酸作为药用时,病人身体可能会出现温热感觉,皮肤发红及头痛等不适。大量长期用药还可能导致皮肤干燥、瘙痒、眼不适、头晕、乏力、恶心、呕吐、腹泻等不良反应。
  另外需要注意的是,烟酸与胍乙啶等肾上腺素受体阻滞型抗高血压药合用时,其血管扩张的协同作用增强,可引起直立性低血压,因此补充烟酸一定要遵循医嘱,确保合理、适度。
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