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摘要：近些年，为全面贯彻落实科学发展观，加快建设资源节约型、环境友好型社会，党中央和市政府把节能减排工作作为调整经济结构、转变发展方式的突破口和重要抓手，出台了一系列促进节能减排的政策和监督措施。由于医院的能耗构成复杂、能源形势多样，导致医院能耗普遍偏大，有关资料表明，医院建筑是一般建筑能耗的1.6-2.2倍。因此，对于医院这种耗能大户，国家对我们提出了更高层次的标准和要求的。作为国家的医院，我们应该为祖国的可持续发展做出自己的贡献。作为大型三甲医院，我们更应该在节能领域起到模范带头作用，响应国家号召，成立专门的能源管理机构，合理配备人力、物力和财力，从上到下逐步贯彻节能减排的工作精神，调动全员所有员工一同把医院的节能工作做好。
关键词：节能医院能源管理
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）04-0322-01
随着国家对节能减排工作的重视，全国各个机构都成立的专门的部门管理节能工作。而在公立医院，往往由于各种原因，缺乏对节能工作的管理，未能实施有效的节能管理措施，导致医院能源消耗居高不下。近些年，国家对节能减排加大了管理力度，先后出台了多条政策法规来约束医院的节能行为。因此，医院管理者要把建设“绿色医院”作为今后的工作重点。
现代的医院是科学、技术、信息的载体，是社会发展、技术进步、人民生活水平和生活质量提高的重要标志。随着人们生活需求的提高，对改善医疗条件的要求愈加迫切，医疗改革的推进，医院将面临着激烈的市场竞争、从改善病人就诊环境，提高医院内部管理技术手段考虑，许多新建的医院建筑对空调、供热设备的自控管理、安保及计算机网络等诸多方面都提出了要求，医院设计有宾馆化的趋势。医院建筑是所有建筑中使用功能最为复杂的。随着医疗技术的不断进步，诊疗设备的不断完善，医院功能还将进一步增多。医院提供的已经不仅仅是单纯的治疗服务，患者对医院的就医环境和医护人员对工作环境舒适程度的要求也越来越受到人们的重视，因此医院的能耗也不断上升。但由于部分管理者缺乏专业知识或节能意识不强，造成了本来可以避免的能源浪费，大大地增加了医疗成本，而管理者本身却浑然不觉，就更别提建设绿色医院了。
当然，建设绿色医院不是纸上谈兵，是一门摆在同行管理者面前的现实课题，不同的解读带来不同的答案。随着国家和政府对能源节约工作的重视，部分医院管理者逐步意识到节能的重要性，但是工作往往浮于表面，一份倡议、几项规定并不能保证节能工作落实到实处。笔者认为医院的节能管理是一项系统工程，需要有关部门相互协调、通力配合、共同推动。
1成立医院节能领导小组
医院院长对节能工作的重视与否，对一个医院开展节能管理工作的深度和广度起着至关重要的决定作用。所以医院院长对节能管理工作的意义和目的必须有个充分的认识，加强组织领导和监督管理，亲自参与组建节能领导小组，并建立相应的协调机制，明确各相关部门的责任和分工，确保责任到位、措施到位、投入到位，把节能工作列入各相关部门重要的议事日程。
因此，医院成立的节能领导小组应由医院院长任组长，后勤主管院长任副组长，各处室的负责人为节能管理领导小组成员。组长（既院长）全面负责本单位节能降耗工作的协调，组织落实上级下达的节能减排任务。副组长（既后勤院长）在其权限范围内协助组长完成能源管理工作，指导各处室开展各项具体工作。组员则为各处、科室的主管领导，同时也是能源管理工作的具体负责人，这些科室如基建处、总务处、设备处、护理部、医务处等。这些部门根据本处、科室的实际情况制定本部门的能源管理制度，并完成上级部门下达的各项节能降耗任务及相关数据的填报。这样才能从上到下的落实节能工作。
2建立有专业知识并附有实权的能源管理机构
2.1建全能源管理制度、能源计量统计制度、能源计量器具管理制度、能源使用考核制度等。凡是国家有要求的制度都由能源办公室制定，院务会批准后实施，如节能目标责任制、节能奖励制度等。
2.2在其他处室的协助下，建立能源计量设备台帐、主要耗能设备台帐，建立能源消耗原始记录、统计台帐及能源经济核算，并对能源消耗状况进行统计分析，形成分析报告。
2.3要持有统计证的人员负责对外部门进行能源报表工作，根据其他科室提供的能源消耗，上报节能领导小组进行审核，审核通过后对发改委、统计局、卫生局进行填表上报。
2.4根据以往能源的使用情况，编制出各类能源的年使用量、季度使用量，在把能源使用量分配到各个用能部门，并对其进行监控，发现异常及时核查。
2.5按照国家相关要求，开展全院能源审计工作及水平衡测试工作。并对全院节能改造项目进行论证和审批，各个部门的有关能源的改造如改水、改电、加表等工程资料需上报能源管理办公室进行审批、备份。
2.6主动组织各部门开展创造性的节能教育，组织相关人员参加节能培训。
3把节能工作落实到各个科室
3.1基建处。建筑和节能永远是一对双胞胎，没有建筑，节能就无从谈起，同时，不节能的建筑，也是其设计者的败笔。一旦建筑投入使用，再对其进行节能改造，可谓是难上加难。因此，节能工作的第一抓手就是基础建设。基础建设的底子打得好，今后的节能工作也便于开展。
医院建筑与一般民用建筑不同，它是公共建筑领域中相当复杂又专业性极强的建筑，医院建筑的规划设计受医疗功能制约的程度很高，同时又是高能源消耗的建筑。因此，在基建这个环节一定把今后节能管理考虑进去。医院建筑是跨学科、跨专业的综合性建筑学，基建处的领导必须以前瞻的眼光，科学合理地谋划医院的未来。如果医院计划对科室能源进行核算，则必须在水、电、气的走向进行合理分布，并对核算科室加装计量装置。而在对中央空调、锅炉热力等大型能耗设备进行配置时，要充分考虑设备的节能性能。 新建建筑严格执行公共建筑节能设计标准，严格执行建筑节能施工技术规程、验收规范。在材料设备比选过程中，应严格按照设计要求进行落实，如合理选用节能型变频空调主机和节水型卫生洁具，采用良好性能的保温材料，并按规范进行施工等。在建设施工过程中，要求监理方和施工方加大监督力度，从各专业各工种进行监督。各种节能材料的检测报告和现场抽检报告，是监督的重点，应在施工过程中和竣工验收前落实，否则，不能进行竣工验收，更不能投入使用。
医院的建筑要使医院的医疗功能迅速有效地发挥作用，医疗资源、空间与设备的使用达到最佳使用率，营造一个舒适有效的工作空间，既不拥挤也不浪费，使医院的运行既满足使用要求，又最大限度地达到节能效果，这也就是基建处的责任所在。
3.2总务处。总务处作为能源的供给部门和医院投入使用后的保障部门，负责全院管理范围内的运行设备（锅炉、配电、热力、空调、供气、排污、电梯等）的能耗管理。加强设备维护保养，提高设备的有效利用率，加强各种热源及热能传输管道的保温措施，使其能量得到充分利用。有些建筑启用年限比较早，设备相对落后，而如今有很多节能技术能在一定程度上弥补设备的先天不足，对于这类的节能改造，总务处要勇于尝试。对不节能的设备设施进行逐步更新，符合国家节能法的要求。
医院很多运行岗位都外包给物业公司进行运行值守。因此，还要加强对外包公司日常设备运行的监管工作，使设备在保证需求的情况下达到经济运行。综合维修组要对医院的自来水管道、公共水笼头进行定期检查维修，杜绝跑、冒、滴、漏现象。汽车队要大力推动公务车节油，推广实行一车一卡定点加油制度。供应科要推广绿色照明工程，逐步普及绿色高效照明灯具，以替代传统的低效照明光源。北京发改委已明确要求到2015年底禁止使用白炽灯。
3.3设备处。设备处负责全院医疗大型设备的管理工作，针对使用多年、能耗大的设备进行逐步淘汰，并更换节能设备。特别是大功率医用设备需独立加装计量装置，如CT、核磁。对分体空调机、计算机、打印机、显示器、复印机等办公设备、用水器具强制或优先采购高效节能、节水、环保标志产品。建立节能和环保标志产品采购评审体系和监督制度，保证节能和绿色采购工作落到实处。
3.4医务处和护理部。首先可以向员工倡导家庭节能知识和作法，让员工在家里做养成节能习惯，到医院就容易效仿，这样节能效果往往不错。其次，要求使用科室根据自然光线和使用的需求及时调整照明设备，杜绝长明灯、长流水现象。做到人走灯灭，人去水停。照明灯、水龙头按谁使用谁负责的原则管理，发现跑、冒、滴、漏现象及时报综合维修处理。合理控制病房内的温度，杜绝开空调时开窗户的现象。
总之，医院节能工作成功与否之主要因素在于人，节能要做得好，必须要有院领导的支持、管理者的坚持及所有员工的落实，医院从上到下所有的成员都需团结一致，有共同的目标及理念，运用管理机制，通过分工合作，方能达成目标。
参考文献
[1]建设部.《公共建筑设计节能标准》[S].北京：建设部，2005
[2]国务院.《公共机构节能条例》[Z].北京：国务院，2008
关键词：节能医院能源管理
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）04-0322-01
随着国家对节能减排工作的重视，全国各个机构都成立的专门的部门管理节能工作。而在公立医院，往往由于各种原因，缺乏对节能工作的管理，未能实施有效的节能管理措施，导致医院能源消耗居高不下。近些年，国家对节能减排加大了管理力度，先后出台了多条政策法规来约束医院的节能行为。因此，医院管理者要把建设“绿色医院”作为今后的工作重点。
现代的医院是科学、技术、信息的载体，是社会发展、技术进步、人民生活水平和生活质量提高的重要标志。随着人们生活需求的提高，对改善医疗条件的要求愈加迫切，医疗改革的推进，医院将面临着激烈的市场竞争、从改善病人就诊环境，提高医院内部管理技术手段考虑，许多新建的医院建筑对空调、供热设备的自控管理、安保及计算机网络等诸多方面都提出了要求，医院设计有宾馆化的趋势。医院建筑是所有建筑中使用功能最为复杂的。随着医疗技术的不断进步，诊疗设备的不断完善，医院功能还将进一步增多。医院提供的已经不仅仅是单纯的治疗服务，患者对医院的就医环境和医护人员对工作环境舒适程度的要求也越来越受到人们的重视，因此医院的能耗也不断上升。但由于部分管理者缺乏专业知识或节能意识不强，造成了本来可以避免的能源浪费，大大地增加了医疗成本，而管理者本身却浑然不觉，就更别提建设绿色医院了。
当然，建设绿色医院不是纸上谈兵，是一门摆在同行管理者面前的现实课题，不同的解读带来不同的答案。随着国家和政府对能源节约工作的重视，部分医院管理者逐步意识到节能的重要性，但是工作往往浮于表面，一份倡议、几项规定并不能保证节能工作落实到实处。笔者认为医院的节能管理是一项系统工程，需要有关部门相互协调、通力配合、共同推动。
1成立医院节能领导小组
医院院长对节能工作的重视与否，对一个医院开展节能管理工作的深度和广度起着至关重要的决定作用。所以医院院长对节能管理工作的意义和目的必须有个充分的认识，加强组织领导和监督管理，亲自参与组建节能领导小组，并建立相应的协调机制，明确各相关部门的责任和分工，确保责任到位、措施到位、投入到位，把节能工作列入各相关部门重要的议事日程。
因此，医院成立的节能领导小组应由医院院长任组长，后勤主管院长任副组长，各处室的负责人为节能管理领导小组成员。组长（既院长）全面负责本单位节能降耗工作的协调，组织落实上级下达的节能减排任务。副组长（既后勤院长）在其权限范围内协助组长完成能源管理工作，指导各处室开展各项具体工作。组员则为各处、科室的主管领导，同时也是能源管理工作的具体负责人，这些科室如基建处、总务处、设备处、护理部、医务处等。这些部门根据本处、科室的实际情况制定本部门的能源管理制度，并完成上级部门下达的各项节能降耗任务及相关数据的填报。这样才能从上到下的落实节能工作。
2建立有专业知识并附有实权的能源管理机构
2.1建全能源管理制度、能源计量统计制度、能源计量器具管理制度、能源使用考核制度等。凡是国家有要求的制度都由能源办公室制定，院务会批准后实施，如节能目标责任制、节能奖励制度等。
2.2在其他处室的协助下，建立能源计量设备台帐、主要耗能设备台帐，建立能源消耗原始记录、统计台帐及能源经济核算，并对能源消耗状况进行统计分析，形成分析报告。
2.3要持有统计证的人员负责对外部门进行能源报表工作，根据其他科室提供的能源消耗，上报节能领导小组进行审核，审核通过后对发改委、统计局、卫生局进行填表上报。
2.4根据以往能源的使用情况，编制出各类能源的年使用量、季度使用量，在把能源使用量分配到各个用能部门，并对其进行监控，发现异常及时核查。
2.5按照国家相关要求，开展全院能源审计工作及水平衡测试工作。并对全院节能改造项目进行论证和审批，各个部门的有关能源的改造如改水、改电、加表等工程资料需上报能源管理办公室进行审批、备份。
2.6主动组织各部门开展创造性的节能教育，组织相关人员参加节能培训。
3把节能工作落实到各个科室
3.1基建处。建筑和节能永远是一对双胞胎，没有建筑，节能就无从谈起，同时，不节能的建筑，也是其设计者的败笔。一旦建筑投入使用，再对其进行节能改造，可谓是难上加难。因此，节能工作的第一抓手就是基础建设。基础建设的底子打得好，今后的节能工作也便于开展。
医院建筑与一般民用建筑不同，它是公共建筑领域中相当复杂又专业性极强的建筑，医院建筑的规划设计受医疗功能制约的程度很高，同时又是高能源消耗的建筑。因此，在基建这个环节一定把今后节能管理考虑进去。医院建筑是跨学科、跨专业的综合性建筑学，基建处的领导必须以前瞻的眼光，科学合理地谋划医院的未来。如果医院计划对科室能源进行核算，则必须在水、电、气的走向进行合理分布，并对核算科室加装计量装置。而在对中央空调、锅炉热力等大型能耗设备进行配置时，要充分考虑设备的节能性能。 新建建筑严格执行公共建筑节能设计标准，严格执行建筑节能施工技术规程、验收规范。在材料设备比选过程中，应严格按照设计要求进行落实，如合理选用节能型变频空调主机和节水型卫生洁具，采用良好性能的保温材料，并按规范进行施工等。在建设施工过程中，要求监理方和施工方加大监督力度，从各专业各工种进行监督。各种节能材料的检测报告和现场抽检报告，是监督的重点，应在施工过程中和竣工验收前落实，否则，不能进行竣工验收，更不能投入使用。
医院的建筑要使医院的医疗功能迅速有效地发挥作用，医疗资源、空间与设备的使用达到最佳使用率，营造一个舒适有效的工作空间，既不拥挤也不浪费，使医院的运行既满足使用要求，又最大限度地达到节能效果，这也就是基建处的责任所在。
3.2总务处。总务处作为能源的供给部门和医院投入使用后的保障部门，负责全院管理范围内的运行设备（锅炉、配电、热力、空调、供气、排污、电梯等）的能耗管理。加强设备维护保养，提高设备的有效利用率，加强各种热源及热能传输管道的保温措施，使其能量得到充分利用。有些建筑启用年限比较早，设备相对落后，而如今有很多节能技术能在一定程度上弥补设备的先天不足，对于这类的节能改造，总务处要勇于尝试。对不节能的设备设施进行逐步更新，符合国家节能法的要求。
医院很多运行岗位都外包给物业公司进行运行值守。因此，还要加强对外包公司日常设备运行的监管工作，使设备在保证需求的情况下达到经济运行。综合维修组要对医院的自来水管道、公共水笼头进行定期检查维修，杜绝跑、冒、滴、漏现象。汽车队要大力推动公务车节油，推广实行一车一卡定点加油制度。供应科要推广绿色照明工程，逐步普及绿色高效照明灯具，以替代传统的低效照明光源。北京发改委已明确要求到2015年底禁止使用白炽灯。
3.3设备处。设备处负责全院医疗大型设备的管理工作，针对使用多年、能耗大的设备进行逐步淘汰，并更换节能设备。特别是大功率医用设备需独立加装计量装置，如CT、核磁。对分体空调机、计算机、打印机、显示器、复印机等办公设备、用水器具强制或优先采购高效节能、节水、环保标志产品。建立节能和环保标志产品采购评审体系和监督制度，保证节能和绿色采购工作落到实处。
3.4医务处和护理部。首先可以向员工倡导家庭节能知识和作法，让员工在家里做养成节能习惯，到医院就容易效仿，这样节能效果往往不错。其次，要求使用科室根据自然光线和使用的需求及时调整照明设备，杜绝长明灯、长流水现象。做到人走灯灭，人去水停。照明灯、水龙头按谁使用谁负责的原则管理，发现跑、冒、滴、漏现象及时报综合维修处理。合理控制病房内的温度，杜绝开空调时开窗户的现象。
总之，医院节能工作成功与否之主要因素在于人，节能要做得好，必须要有院领导的支持、管理者的坚持及所有员工的落实，医院从上到下所有的成员都需团结一致，有共同的目标及理念，运用管理机制，通过分工合作，方能达成目标。
参考文献
[1]建设部.《公共建筑设计节能标准》[S].北京：建设部，2005
[2]国务院.《公共机构节能条例》[Z].北京：国务院，2008