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目的
评价年龄因素对右美托咪定镇静效应的影响。
方法择期拟行下肢或下腹部手术患者139例，年龄18～103岁，体重指数≤30 kg/m2，根据年龄分为4组：Ⅰ组(18岁≤年龄≤44岁，n＝40)、Ⅱ组(45岁≤年龄≤59岁，n＝38)、Ⅲ组(60岁≤年龄≤89岁，n＝39)和Ⅳ组(≥90岁，n＝22)。蛛网膜下腔注药后20 min，经10 min静脉输注1 μg/kg右美托咪定。记录右美托咪定的起效时间和镇静持续时间，记录低氧血症、心动过缓及低血压等不良反应的发生情况。
结果4组镇静起效时间和心动过缓发生率差异无统计学意义(P>0.05)。与Ⅰ组比较，Ⅱ-Ⅳ组镇静持续时间延长(P<0.05)；与Ⅱ组和Ⅲ组比较，Ⅳ组镇静持续时间延长(P<0.05)。Ⅳ组低氧血症和低血压的发生率较Ⅰ-Ⅲ组升高(P<0.05)。
结论右美托咪定的镇静效应受年龄因素影响，特别是对于≥90岁的患者右美托咪定的镇静时间延长，不良反应发生增多。