目的探讨下肢CT血管造影(CTA)新的扫描方案对临床诊断价值。方法采用CT螺旋扫描方式,选择平均年龄在55岁的检查者50例,分别采用原来的方案注射(采用单期对比剂注射方案,速度4.0ml/s,对比剂剂量100m1)和新的方案注射(采用双期对比剂注射并追加盐水方案,第一期速度3.5ml/s,对比剂剂量70ml;第二期速度2.5ml/s,对比剂剂量20ml;第三期速度2.5ml/s,盐水量30ml。三期连续无间断的注射)随机分成两组进行螺旋扫描。扫描参数:管电压120kV,mAs为220,层厚、层间距均为1.5mm,机架旋转速度每圈1秒,螺距0.8,采用自定标准,盲式评估方法对两组扫描方案下的图像质量进行评估,并对两组图像进行对比,比较两组方案下所得出的图像质量对于临床的诊断价值。结果两种扫描方案比较,通过CT三维重建后,得出新方案图像针对下肢远端血管的显影比原来方案的图像更为清楚,对临床下肢动脉粥样硬化诊断提高了很大的价值。改进方案注射后的扫描图像质量能达到医学影像诊断要求,差异有显著性(P<0.05)。结论以新的方案注射进行扫描的图像质量完全能满足临床与影像诊断的需要,大大提高了下肢远端血管的显影,为临床诊断下肢动脉病变提高了很大的价值。