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目的 探讨经鼻双水平正压通气联合咖啡因在早产儿拔管后的临床疗效.方法 80例32周以下NRDS早产儿,随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）,治疗组为经鼻双水平正压通气（nBiPAP）联合咖啡因,对照组为经鼻持续气道正压通气（nCPAP）联合氨茶碱.结果 （1）治疗组拔管后1 h和拔管后12 h血气显示氧分压大于对照组（P=0.027;P=0.037）.治疗组二氧化碳分压小于对照组（P=0.009;P=0.039）.（2）治疗组和对照组的次要评价指标中：BPD、NEC、ROP等比较,差异无统计学意义（