前列腺摘除术后心肌梗塞6例临床分析

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我科1987年1月~1999年12月对580例前列腺增生症患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术,术后发生急性心肌梗塞6例,经抢救5例存活,死亡1例,现报告如下。rn1 临床资料rn 本组6例,年龄65~78岁,平均71.7岁。前列腺增生Ⅱ~Ⅱ,既往有高血压病2例,慢性支气管炎1例,糖尿病1例。术前常规检查心电图示心肌缺血2例,X线示慢性支气管炎、肺气肿1例。急性心肌梗塞发生于前列腺摘除术后2~12天(平均6.6天),其中2例发生于就餐时,1例发生于排便时,1例发生于行走时,2例发生于休息时。其中2例年龄为65岁、69岁,出现心梗时间为术后10天、12天。5例表现为突发胸部压榨样、窒息样疼痛,烦躁不安,出汗,恐惧,有濒死感,1 我科1987年1月~1999年12月对580例前列腺增生症患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术,术后发生急性心肌梗塞6例,经抢救5例存活,死亡1例,现报告如下。rn1 临床资料rn 本组6例,年龄65~78岁,平均71.7岁。前列腺增生Ⅱ~Ⅱ,既往有高血压病2例,慢性支气管炎1例,糖尿病1例。术前常规检查心电图示心肌缺血2例,X线示慢性支气管炎、肺气肿1例。急性心肌梗塞发生于前列腺摘除术后2~12天(平均6.6天),其中2例发生于就餐时,1例发生于排便时,1例发生于行走时,2例发生于休息时。其中2例年龄为65岁、69岁,出现心梗时间为术后10天、12天。5例表现为突发胸部压榨样、窒息样疼痛,烦躁不安,出汗,恐惧,有濒死感,1例表现为上腹痛,伴恶心、呕吐;体征;紫绀,心动过速,肺部闻及湿罗音,心尖区有时可闻及第3或第4心音,心律失常。出现症状后均急行床边心电图检查示ST段弓背样抬高、异常Q波、T波倒置,1例出现房颤,1例出现频发室早,心肌酶学检查均升高。
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