鼻咽癌病人外周血和骨髓中的EB病毒与预后的临床相关性

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目的 通过检测NPC病人治疗前外周血和骨髓中EBV,研究EBV与NPC放疗后失败及远期生存的临床相关性。方法 1998年2月至同年8月,选择诊断明确的27例晚期NPC病人,其中24例为初治、3例为局部复发,疗前用常规PER分别检测外周静脉血和骨髓中EB病毒。同时检测13例非NPC肿瘤病人静脉血中的EBV,作为对比。结果 13例非NPC病人静脉血中EB病毒均为阴性。27例NPC中,15例EBV阳性(外周血和骨髓中EBV均阳性者13例),阳性病例中有10例治疗失败,失败率66.7%,其中6例为远处转移,远处转移率40.0%。12例阴性病人,3例疗后失败,失败率25.0%:其中仅1例为远处转移,远处转移率8.3%。两组间失败率差异明显。结论 部分NPC病人外周血和骨髓中疗前即存在着EB病毒。EBV阳性组放疗后失败的发生率明显高于EBV阴性组,而且外周血与骨髓EBV有很好的相关性,提示外周血EBV的检测在临床上具有判定预后的应用价值。
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