【摘 要】
：
目的研究儿童肺炎支原体突变体对大环内酯类药物耐药性的研究机制。方法选择从2011年6月至2014年5月于我院确诊的73例肺炎支原体患儿，对其鼻咽分泌物进行肺炎支原体培养和药敏试验，通过PCR扩增与大环内酯类抗生素耐药性有关的23S rRNA结构域Ⅴ区及核糖体蛋白L4、L22的基因，扩增产物进行全自动DNA测序，同美国国立生物信息中心已登录的肺炎支原体标准株M129的相应基因序列对比。结果肺炎支原体
【机 构】
：
434020 荆州市中心医院儿科,434020 荆州市中心医院儿科,434020 荆州市中心医院儿科
论文部分内容阅读
目的研究儿童肺炎支原体突变体对大环内酯类药物耐药性的研究机制。
方法选择从2011年6月至2014年5月于我院确诊的73例肺炎支原体患儿，对其鼻咽分泌物进行肺炎支原体培养和药敏试验，通过PCR扩增与大环内酯类抗生素耐药性有关的23S rRNA结构域Ⅴ区及核糖体蛋白L4、L22的基因，扩增产物进行全自动DNA测序，同美国国立生物信息中心已登录的肺炎支原体标准株M129的相应基因序列对比。
结果肺炎支原体对大环内酯类药物有不同程度的耐药，其中以红霉素耐药性较高，耐药率为57.5%，而克拉霉素、阿奇霉素、交沙霉素的耐药性相对较低，耐药率分别为31.5%、27.4%、28.8%。分离耐红霉素的42株菌株中，其中33株肺炎支原体的核糖体蛋白L4基因序列与NCBI的M129的相应基因序列一致，5株及标准株FH则出现了162位C→A，4株分别出现81位G→T、66位T→G、C→A和430位A→G。分离耐红霉素的42株菌株中，有12株出现了508位T→C点突变，7株出现了与标准株FH一样的279位T→C点突变，其余均出现了23S rRNA结构域Ⅴ区大环内酯类抗生素作用靶位的基因突变。
结论大环内酯类药物在治疗支原体肺炎时存在较严重的耐药，其中以红霉素的耐药性最高，且对耐药菌株分离发现其耐药机制与23S rRNA结构域Ⅴ区大环内酯类抗生素作用靶位的基因突变有关。
其他文献
目的探讨Notch1、Dll4蛋白在支气管肺癌中的表达及其临床相关指标的相关性。方法采用免疫组化SP法分别检测30例非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)、30例小细胞肺癌(small cell lung cancer，SCLC)、正常肺组织病理标本中Notch1、Dll4蛋白的表达，并判断其与NSCLC相关临床病理指标相关性。结果Notch1、Dll4在
目的 探讨回授法对支气管哮喘患者吸入技术的影响,为回授法的推广及支气管哮喘患者吸入技术的改善提供参考依据.方法 选取我院呼吸科2013年1月至2014年12月收治的支气管哮喘
目的 观察江宁区2003-2012年江滩地区血吸虫病综合治理的效果. 方法 收集2003-2012年江宁区沿江流行区血吸虫病疫情资料及血吸虫病综合防治情况资料,分析比较血防综合治理前后血吸虫病病情、螺情变化情况. 结果 江宁区沿江江滩地区通过近10年的综合治理,居民的血吸虫感染率逐渐下降,2003年为0.97％,2006年后未再发现粪检阳性患者;家畜感染率也逐渐下降,2003年为0.60％(4/6
目的 探讨微信平台对母婴延续护理效果的影响.方法 选取2015年7~12月本院产科分娩产妇385例及新生儿385例设为观察组,2015年1~6月本院产科分娩的产妇423例及新生儿423例设为
目的探讨肺癌合并肺栓塞患者的临床特点、危险因素及治疗方法，提高对该疾病的认识及诊治水平。方法回顾性分析30例肺癌合并肺栓塞患者的临床资料、实验室检查及治疗方法。结果30例肺癌合并肺栓塞患者中腺癌20例(66.7%)；临床分期Ⅳ期17例(56.7%)，Ⅲ期6例(20.0%)。实验室检查D-二聚体升高29例，乳酸脱氢酶升高16例。7例患者在肺癌术后发生肺栓塞，11例在化疗过程中发生肺栓塞。27例接受低
目的 探讨以问题为导向的护理干预措施对胃癌根治术后患者康复及生活质量的影响.方法选取2013年5月至2016年5月我院收治的行胃癌根治术患者108例为研究对象,随机分为观察组和
目的探讨湖南省ICU医院获得性鲍曼不动杆菌肺炎(Acinetobacter baumannii hospital-acquired pneumonia，ABHAP)的预后危险因素。方法以湖南省6家医院ICU在2010年12月至2011年12月期间发生的116例ABHAP患者为研究对象，收集患者的临床资料并记录住院28 d内病死率，按住院28 d内患者死亡情况，将ABHAP患者分为生存组和死亡组，采
目的 对分离自食蟹猴(Macaca fascicularis)的瓦氏瓦特松吸虫(Watsonius watsoni)进行初步形态学观察,测定其核糖体基因内转录间隔区(internal transcribed spacer region,ITS)序列,并分析其基于ITS2序列的系统发生关系. 方法 将从食蟹猴中分离的瓦氏瓦特松吸虫用盐酸卡红染色后观察其形态学特征.PCR扩增吸虫的ITS1与ITS2序
目的 探讨小剂量辛伐他汀联合辅酶Q10治疗慢性心衰的临床疗效.方法 选择120例慢性心衰患者,随机分为三组,对照1组(常规治疗组)40例常规抗心衰治疗;对照2组40例在对照1组的基础上应用辛伐他汀5 mg/d,每晚口服;研究组在对照2组的基础上加用辅酶Q10 20 mg,每天3次.疗程均为6个月.治疗前后采用超声心动图观察疗效及临床评价心功能,统计三组患者症状改善率、再住院率、死亡率.结果 治疗后
目的 初步评价大连市疾控人员对疟疾的诊断能力,为低流行区疟疾诊断方法的选择提供理论依据. 方法 收集2010-2012年大连市上报的27例疟疾阳性病例的血液样本,应用巢式PCR(nest-PCR)方法对诊断结果进行复核;以复核结果为标准,比较镜检和快速诊断试剂盒(rapid diagnosistest,RDT)方法的检测敏感性及对虫种鉴定的正确率. 结果 27份样本的巢式PCR结果为恶性疟23份,