改良式筋膜内子宫切除术术式探讨

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目的 探讨改良式筋膜内子宫切除术的手术要点及优缺点。方法:自1995年12月至2002年8月在北京市妇幼保健院及菏泽医专附院中,因子宫良性病变须做子宫切除的158人行改良式筋膜内子宫切术,子宫大小在正常至孕4+月,其中91人子宫大于2个半月,取腹壁横切口,在结扎子宫动静脉上约5mm环切宫颈筋膜及肌层,然后旋转向下环切除取出子宫,切除宫颈部分大小依宫颈糜烂面而定,宫颈外口及其上方宫颈0/0DG分两次缝扎,中间不留死腔。盆腔腹膜覆盖宫颈残端,皮肤外缝合3针。结果:158人均手术顺利, 平均手术时间43.2±3.1分钟,平均出血量81.3±23.5ml。结论:改良式筋膜内子宫切除术为子宫良性病变、较年轻患者的理想手术方法。
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