PTCD联合胆汁回输在恶性梗阻性黄疸患者术前准备中的应用

来源 :中华肝脏外科手术学电子杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:benson55
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的探讨经皮经肝胆道引流术(PTCD)减黄联合胆汁回输在恶性梗阻性黄疸患者术前准备中的应用价值。方法回顾性分析2006年5月至2015年6月在甘肃省人民医院行根治性手术的124例恶性梗阻性黄疸患者临床资料。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据术前采取的措施将患者分为减黄组和对照组。其中减黄组76例,男50例,女26例;平均年龄(54±3)岁;患者在常规术前准备基础上行PTCD减黄联合胆汁回输。对照组48例,男31例,女17例;平均年龄(56±3)岁;患者仅作常规术前准备。两组患者手术前后肝功能、胆道炎症指标变化及手术和术后情况比较采用t检验,率的比较采用χ~2检验。结果与入院时相比,减黄组患者术前1 d的ALT、AST、GGT、ALP、TB、C-反应蛋白明显下降(t=-14.19,-18.47,-31.99,-22.86,-24.69,-20.47;P<0.05)。术后7 d减黄组的ALT、AST、TB及PT较对照组明显下降(t=-8.59,-17.79,-21.76,-8.75;P<0.05),ALB较对照组明显升高(t=10.41,P<0.05)。减黄组行胆肠吻合术、胰十二指肠切除术的手术时间分别为(98±14)、(204±21)min,明显短于对照组的(116±14)、(248±25)min(t=-6.97,-10.55;P<0.05)。减黄组行胆肠吻合术、胰十二指肠切除术的术中出血量分别为(115±11)、(224±24)ml,明显少于对照组的(151±16)、(312±30)ml(t=-14.85,-18.03;P<0.05)。减黄组的术后住院时间为(13±3)d,明显短于对照组的(19±3)d(t=-10.85,P<0.05)。结论对于恶性梗阻性黄疸患者,术前PTCD联合胆汁回输有利于提高患者对根治性手术的耐受性,减少术中出血量,缩短手术时间,并促进术后肝功能恢复,从而提高手术疗效。
其他文献
详细讨论了棕色环反应产物[Fe(NO)(H2O)5]2+中心铁离子的氧化态及Fe与NO的成键情况。综合文献中各种实验证据和理论计算,铁的氧化态在+2与+3之间共振,并偏向于+2。Fe―N―O的
<正> 坐骨神经痛是临床多发病、它常并发于其他疾病。如椎间盆突出症、腰骶椎骨折、腰椎骨质增生(又名骨刺、退行性脊柱炎)梨状肌综合症,和坐骨神经周围组织炎等疾病,因坐骨
物理学是一门实验科学,观察和实验是研究物理学的最基本方法。这就要求教师在教学中要进行形象生动、直观明显、科学有趣的物理实验,突出体现探究性实验教学的特点,培养学生
采用硅烷、改性环氧树脂、丙烯酸酯涂料和水泥基聚合物砂浆对C30、C35混凝土进行表面涂层防护,研究了外防护处理前后混凝土的抗氯离子渗透性、抗冻性能、抗硫酸盐侵蚀性能和
<正> 一、概述 乾坤三才桩是八卦桩之一,乾阳为天,坤阴为地,天、地、人为三才。该功法根据易经太极阴阳之理,设计了姿势、动作,配合呼吸、意念进行锻炼,使阴阳协调,气血顺畅,
期刊
<正> 不寐也称“失眠”,属常见多发病,女多于男。引起本病的原因如思虑过度、心脾两虚、忧劳过度、心胆虚怯、痰湿壅遏、胃中不和、肝肾阴亏等,凡此都能导致不寐,给病人带来
山东莘县燕店中学毕增法同志来信:《化学教学》83年第二期,在“原电池、电解池和电镀池的判别法”一文中,认为“多个单池相互联接而又无外接电源时,确证哪一池是原电池,哪一
期刊
在配乎氧化—还原反应时,通常根据氧化—还原反应中得、失电子数或电子对偏移数相等的原理加以配平。若将此原理运用到氧化—还原反应计算中去,会使计算简单明了,有利于学生
目的建立广藿香药材不同提取部位的高效薄层色谱(HPTLC)指纹图谱,通过比较分析来评价商品广藿香药材的质量。方法采用硅胶GF254高效预制薄层板,广藿香挥发油以石油醚-乙酸乙酯-
目的:探讨磁敏感加权成像(Susceptibilityweightedimaging,SWI)对脑内血肿体积测量的准确性。方法:回顾性分析70例脑出血(Intracerebralhemorrhage,ICH)病人,分别测量CT、常规MRI及SWI