移植肾失功是肾移植最常见的并发症,常导致移植肾丧失.美国移植器官共享网络(United Net-work of Organ Sharing)的登记数据显示,接受活体供肾者,其1年和3年的移植肾存活率平均为93％和86％,而接受尸体供肾者,其1年和3年的移植肾存活率则分别为87％和76％.再次移植、出现超过50％群体反应性的预敏状态、移植物功能延迟恢复、排斥反应发作的次数、供体年龄小于5岁或大于60岁、HLA较大程度的不匹配、摘除肾脏时即存在的功能异常(血浆肌酐浓度大于2 mg/dL或176 umol/L)等多种因素可导致尸体供肾的移植肾存活率降低.上个世纪八十到九十年代这十年期间,输血、首次移植物持续期the duration of first grafts)这些影响因素已不存在;冷缺血时间、再移植和原发性肾脏病这些影响因素已大为减少；而另外一些因素,包括HLA配型、供者的年龄、种族等仍然持续存在并有较大影响。