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目的：比较经导管肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization, TACE）与单纯内科保守治疗对失代偿期肝硬化合并进展期原发性肝癌自发性破裂出血的疗效。方法回顾性分析147例失代偿期肝硬化合并进展期原发性肝癌自发性破裂出血患者的临床资料，其中92例行单纯内科保守治疗（保守治疗组），55例行TACE联合内科保守治疗（TACE＋保守治疗组）；比较2组24 h止血效果和死亡原因的差异。结果 TACE＋保守治疗组与保守治疗组治疗后24 h内出血停止的比例分别为83