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探讨99Tcm－EHIDA肝胆多时相平面显像联合4～6 h断层显像(即联合显像)对婴儿胆道闭锁(BA)和新生儿肝炎(NH)的鉴别诊断价值。
方法回顾性分析2013年6月至2014年6月32例(男18例，女14例，日龄28～83 d)接受99Tcm－EHIDA肝胆多时相平面及SPECT显像的患儿资料。比较99Tcm－EHIDA肝胆多时相平面显像和联合显像在BA和NH鉴别诊断效能上的差异。采用χ2检验分析数据。
结果99Tcm－EHIDA肝胆多时相平面显像诊断BA的灵敏度为76.2%(16/21)、特异性为6/11、准确性为68.8%(22/32)、阳性预测值为76.2%(16/21)、阴性预测值为6/11。联合显像诊断BA的灵敏度为95.2%(20/21)、特异性为8/11、准确性为87.5%(28/32)、阳性预测值为87.0%(20/23)、阴性预测值为8/9。5例被平面显像误诊为NH的BA患儿中，有4例经联合显像得到了修正。联合显像的灵敏度较平面显像有明显提高(χ2＝4.285，P<0.05),其他各项指标也有一定程度提高，但差异无统计学意义(χ2＝0.061～0.405，均P>0.05)。
结论99Tcm－EHIDA多时相平面显像联合肝胆SPECT显像能在一定程度上提高对BA和NH的鉴别诊断效能。