【摘 要】
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目的探讨重症开颅术后患者的体位护理对颅内压(ICP)、平均动脉压(MAP)及脑灌注压(CPP)的影响。方法选取2015年3月~2016年2月于我院接受开颅术治疗的重症颅脑损伤患者40例。所
【机 构】
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深圳市宝安人民医院（集团）第二人民医院外科二区
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目的探讨重症开颅术后患者的体位护理对颅内压(ICP)、平均动脉压(MAP)及脑灌注压(CPP)的影响。方法选取2015年3月~2016年2月于我院接受开颅术治疗的重症颅脑损伤患者40例。所有患者均进行0°、10°、20°、30°以及40°体位的改变,分别比较不同体位时患者的ICP、MAP及CPP,并作相关性分析。结果患者体位在0~40°时ICP水平呈逐渐下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。患者体位在0~40°时MAP水平呈逐渐下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。患者体位在0~30°时CPP水平分别为(69.7±5.5)、(70.2±4.4)、(71.1±3.9)和(74.5±3.6)mmHg,呈逐渐上升趋势,而体位在40°时患者CPP为(63.5±3.5)mmHg,显著低于0~30°时的CPP,差异均有统计学意义(t=6.015,P=0.000;t=7.537,P=0.000;t=9.173,P=0.000;t=13.856,P=0.000)。经相关性分析,体位与重症开颅术后患者ICP、MAP均呈显著负相关关系(r=0.732,P=0.000;r=0.757,P=0.000)。结论体位护理对重症开颅术后患者的ICP、MAP以及CPP均有一定影响,其中体位为30°~40°时患者ICP与MAP水平可能存在明显下降,同时CPP水平上升,有利于患者预后。
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