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目的：分析采用扩张法行耳廓再造二期术后皮瓣坏死的原因。方法：采用皮肤软组织扩张结合自体肋软骨支架移植进行耳廓再造,先后有4例出现再造耳廓皮瓣全部或部分坏死,对其原因进行分析。结果：皮瓣呈干性坏死是动脉供血不足所致,手术中皮瓣设计方法和操作不当是造成皮瓣坏死的主要原因。结论：针对皮瓣坏死的原因,改进手术方法,重新制定手术计划,避免类似情况的发生。