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目的
了解老年住院患者非甲状腺病态综合征(NTIS)的影响因素。
方法采用横断面研究方法，连续纳入符合观察条件的老年住院患者819例，进行人体测量、简易营养评价量表(MNA-SF)评分，测定血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)等生化指标，应用Logistic回归分析非甲状腺病态综合征的影响因素。
结果819例患者NTIS组145例(17.7%)，对照组674例。NTIS组年龄高于对照组(t＝5.422，P<0.01)，体质指数、MNA-SF评分低于对照组(t＝－3.315、6.754，均P<0.01)；血清白蛋白和三酰甘油水平低于对照组(t＝－6.977、－3，039, 均P<0.01)；CRP和BNP水平高于对照组(Z＝－8.857, t＝6.331，均P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄80岁及以上(OR＝2.433，95%CI：1.357～4.361)、营养不良风险(OR＝1.946，95%CI：1.261～3.001)、肾功能不全(肾小球滤过率<60 ml/min，OR＝2.131，95%CI：1.367～3.322)、CRP水平10～50 mg/L和大于50 mg/L(OR＝3.446、10.029，95%CI：2.117～5.611、4.693～21.432)是发生NTIS的危险因素(均P<0.01)。
结论老年住院患者NTIS的发生与高龄、肾功能不全、营养不良及应激有关，且应激是NTIS的主要危险因素。