【摘 要】
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目的探讨肾移植后导致尿路感染(UTI)的危险因素，为临床有效预防UTI提供依据。方法检索1995年1月至2015年12月间CNKI、VIP、万方等数据库以及Pubmed、Embase、Ovid、EBSCO等数据库文献。英文检索关键词为renal transplantation、kidney transplantation、urinary tract infection、risk factors和M
【机 构】
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430071 武汉大学中南医院 武汉大学肝胆疾病研究院 武汉大学移植医学中心 移植医学技术湖北省重点实验室,430071 武汉大学中南医院 武汉大学肝胆疾病研究院 武汉大学移植医学中心 移植医学技术湖
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目的探讨肾移植后导致尿路感染(UTI)的危险因素，为临床有效预防UTI提供依据。
方法检索1995年1月至2015年12月间CNKI、VIP、万方等数据库以及Pubmed、Embase、Ovid、EBSCO等数据库文献。英文检索关键词为renal transplantation、kidney transplantation、urinary tract infection、risk factors和Meta analysis，中文检索关键词为肾移植、尿路感染、泌尿系统感染、危险因素。收集所有公开发表的关于肾移植后UTI危险因素的研究文献，采用RevMan软件进行统计分析。
结果共纳入15篇文献，UTI组累计1 236例，非UTI组2 729例。荟萃分析结果提示，受者年龄，糖尿病史，术前腹膜透析，巨细胞病毒感染，急性排斥反应，使用吗替麦考酚酯、他克莫司和环孢素A，二次肾移植等，对术后发生UTI无明显影响(P>0.05)；女性受者UTI发生率高于男性受者[比值比(OR)为2.69；95%可信区间(CI)为1.92～3.77；P<0.000 01]；尸体供肾移植后UTI发生率高于活体供肾移植(OR为1.51；95%CI为1.71～1.95；P＝0.002)；留置输尿管内支架管(D-J管)较不留置D-J管者术后更易发生UTI(OR为1.51；95%CI为1.07～2.13；P＝0.02)；术前长时间透析导致UTI发病率增高(加权均数差为1.48；95%CI为0.22～2.74；P＝0.02)。
结论女性受者、尸体供肾移植、留置D-J管及术前长时间透析是肾移植后发生UTI的危险因素。
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