延安医疗集团医院托管模式是延安市为解决区域医疗资源布局不合理、城乡医疗机构发展不均衡、医疗供需矛盾突出等问题而进行的一种改革尝试。延安市政府以三级甲等医院为主体医院组建医疗集团,吸纳基层医院为成员医院,由三级甲等医院托管进行一体化管理。该模式的特点是,在一定区域内,以医疗集团为平台,依靠托管关系形成了一个区域性医联体,将原本相互分离的医疗机构整合成一个分工有序的医疗服务体系,从根本上解决看病难问题。因此,延安医疗集团医院托管模式有一定的研究价值。采用个案研究法,以延安医疗集团为个案,以医院托管模式为研究对象进行研究。首先,通过对访谈获得的延安医疗集团医院托管模式相关制度文本和运行数据进行分析,以从总体上把握该模式的运行状况;其次,通过对延安医疗集团医院托管模式进行模式比较、SWOT分析和利益相关者分析,探讨模式存在的问题;最后,以建成区域性紧密型医联体和推动分级诊疗制度建设为导向,提出完善延安医疗集团医院托管模式的可行性对策建议。研究发现,延安医疗集团医院托管模式所期冀形成区域性紧密型医联体对于优化区域医疗资源配置、提高基层医疗服务能力以及推动分级诊疗制度建设是有效的。但是,该模式依然存在医联体联结不紧密,医疗集团统筹调配能力不足,托管成效下降以及集团总医院发展偏离公益性等问题,究其原因,是医疗集团管理体制、财政投入机制、人事管理制度以及收益分享机制等方面存在问题。因此,建议政府通过给予更多的政策和资金支持,理顺医疗集团管理体制,转变职能,建立配套延安医疗集团医联体发展的财政投入机制和人事管理制度,形成利益均衡机制等来进一步完善延安医疗集团医院托管模式,巩固医院托管成效,推进分级诊疗制度建成。