【摘 要】
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目的 分析结节肿块型肺隐球菌病(PC)的临床表现及CT特征,提高对该型PC的诊断准确性.方法 回顾性分析我院2011年8月至2020年1月确诊的18例结节肿块型肺隐球菌病的临床及影像学资料,其中经手术病理证实13例,穿刺病理证实5例.18例病例均有较完整的临床资料,且均完成CT平扫,5例完成CT增强扫描.对比分析患者CT影像学特征,包括病灶数量、形态、大小、分布、密度及增强特点.结果 18例患者均无明确鸽粪接触史,均为人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性患者.14例免疫功能正常,4例免疫功能低下,其中3例患有2
【机 构】
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400037 重庆,陆军(第三)军医大学第二附属医院放射科
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目的 分析结节肿块型肺隐球菌病(PC)的临床表现及CT特征,提高对该型PC的诊断准确性.方法 回顾性分析我院2011年8月至2020年1月确诊的18例结节肿块型肺隐球菌病的临床及影像学资料,其中经手术病理证实13例,穿刺病理证实5例.18例病例均有较完整的临床资料,且均完成CT平扫,5例完成CT增强扫描.对比分析患者CT影像学特征,包括病灶数量、形态、大小、分布、密度及增强特点.结果 18例患者均无明确鸽粪接触史,均为人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性患者.14例免疫功能正常,4例免疫功能低下,其中3例患有2型糖尿病,1例确诊肺癌1年.11例患者无临床症状,体检偶然发现,2例患者以咳嗽就诊,1例患者以胸闷1年就诊.4例免疫功能低下患者常规肺CT检查发现.男性11例,女性7例.发病年龄为27～79岁,平均年龄(45.9±12.6)岁,以中、青年男性多见.右肺11例,左肺7例.单发结节型15例,多发结节型3例,结节共28个.病变以胸膜下分布为主,大小在2.5 cm内,13例可见晕征,10例可见支气管充气征;多发者可呈结节样融合,1例见蘑菇兄弟征.CT增强扫描显示结节均呈轻中度延迟强化.结论 PC以中、青年男性多见,临床症状轻;病变以右肺多见,倾向分布于肺野外带及胸膜下,晕征、支气管充气征和蘑菇兄弟征等CT表现有一定特征性.
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