【摘 要】
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目的 检测抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体及隐匿性类风湿因子IgM型(HRF-IgM),并探讨其在幼年类风湿关节炎(JRA)早期诊断中的临床意义。方法 用人工合成CCP链为抗原检测抗CCP抗体;对27
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目的 检测抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体及隐匿性类风湿因子IgM型(HRF-IgM),并探讨其在幼年类风湿关节炎(JRA)早期诊断中的临床意义。方法 用人工合成CCP链为抗原检测抗CCP抗体;对27例早期诊断的JRA做动态检测,通过阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)确定抗CCP抗体和HRF-IgM对早期诊断的JRA的特异性和敏感性。结果 抗CCP抗体和HRF-IgM总阳性率分别为58.5％、65.0％。后者敏感性要高于前者,病情越重或受累的关节越多,抗体检出率越高。对早期JRA的PPV、抗CCP抗体特异性要高于HRF-IgM。当两种实验联合应用时,对具有早期关节炎表现发展成JRA的PPV为93.7％。结论 抗CCP抗体和HRF-IgM在JRA患儿均有较高的检出率,并与疾病严重程度有关。抗CCP抗体与HRF-IgM联合应用时,可使JRA的PPV进一步提高。
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