卧立试验心电图对早期肺原性心脏病诊断价值的探讨

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早期肺原性心脏病的主要病理生理改变为肺动脉高压及右心室负荷加重。此期的临床表现为肺部原有基本病变的症状和体征,肺气肿为其突出表现。至于右心负荷加重尚不易被临床、心电图加以证实,国外有人认为只能用心导管测压才能确诊,但该项检查不够安全。X线照片(后前位、右前斜位、左侧位)测量右下动脉横径宽度、肺动脉圆锥凸出度及肺动脉段突出等,虽可提高早期肺心病诊断的阳性率,但当前尚不适于广泛防治工作的需要。因此,我们探索采用卧立试验导致突然的、一过性的右心负荷加重,引起心电图相应的改变,以提高心电图对早期肺心病诊断的阳性率。

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