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目的 研究小儿急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的临床特点,提高临床诊治水平.方法对8例临床初诊为ADEM的患儿进行回顾性及随访研究,对临床特点、治疗方案及预后进行分析.结果(1)临床表现:全部病例可询及病前感染史或疫苗接种史;病程均为单相;神经系统症状多样,其中包括不典型的双侧对称性弛缓性瘫痪症状,并可伴1～3周的发热.(2)辅助检查:头颅MRI检查异常,白质病变为主,灰质亦可受累.全部病例脑电图出现背景慢化,提示灰质受累;脑脊液可为轻微异常,亦可正常.(3)治疗和预后:6例予甲泼尼龙冲击,1例予地塞米松治疗,1例仅口服泼尼松,其中6例合用大剂量IVIG,全部患儿的神经系统症状明显缓解.(4)2个月～4年随访8例均未发现新病灶,3例遗留轻度后遗症.结论应注意ADEM的临床特点,及早诊治.糖皮质激素和IVIG治疗有效.需长期随访。