【摘 要】
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目的 在标准外伤大骨瓣开颅术的基础上加以改良,提高重度颅脑损伤病人的救治效果.方法 本组有78例病人采用标准外伤大骨瓣开颅,在手术显微镜下清除血肿及受损脑组织,彻底止血
【机 构】
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青岛市城阳区人民医院,266109
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目的 在标准外伤大骨瓣开颅术的基础上加以改良,提高重度颅脑损伤病人的救治效果.方法 本组有78例病人采用标准外伤大骨瓣开颅,在手术显微镜下清除血肿及受损脑组织,彻底止血,引流管从外侧裂处尽量深入以达到或接近鞍上池,将额顶部骨瓣或全部骨瓣用丝线网织漂浮固定.结果 本组存活70例,根据GCS:康复良好46例,中残16例,重残7例,植物生存1例,死亡8例.骨瓣浮出高度、复位时间与脑脊液压力检测基本吻合,可达到充分减压的目的,骨瓣愈合情况较为理想.结论 改良标准外伤大骨瓣开颅术适用于绝大多数重度颅脑损伤病人,对于术中恶性脑膨出,脑组织膨出骨窗2cm者本法不适用.
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