β受体阻滞剂对老年慢性心力衰竭合并糖尿病病人糖代谢和脂代谢的影响

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目的:探讨新型β受体阻滞剂卡维地洛对老年慢性心力衰竭的疗效和对糖、脂代谢的影响。方法:60例年龄65岁以上慢性心力衰竭伴糖尿病病人(男性53例,女性7例),随机分为卡维地洛+常规抗心力衰竭治疗组(卡维地洛组30例)和单纯常规抗心力衰竭治疗组(对照组30例)。两组的血压、心率、血糖、血脂无差别。卡维地洛初始剂量3.125mg1日3次;1~2周剂量递增,至25mg1日3次,共12周。结果:两组治疗后收缩压和舒张压较治疗前显著降低,心率减慢。卡维地洛组和对照组治疗后空腹血糖和餐后2小时血糖及血脂均较治疗前显著减低。结论:卡维地洛对糖、脂代谢无不良影响,对伴有糖尿病的老年慢性心力衰竭的治疗安全、有效。 Objective: To investigate the effect of a new type of beta-blocker carvedilol on senile chronic heart failure and its effect on metabolism of glucose and lipid. Methods: Sixty elderly patients with chronic heart failure and diabetes mellitus aged 65 years and older (53 males and 7 females) were randomly divided into carvedilol and conventional anti-heart failure treatment group (30 cases of carvedilol group) and simple routine Anti-heart failure treatment group (control group 30 cases). Two groups of blood pressure, heart rate, blood glucose, blood lipids no difference. Carvedilol initial dose 3.125mg1 3 times a day; 1 to 2 weeks dose escalation to 25mg1 3 times a total of 12 weeks. Results: After treatment, the systolic and diastolic blood pressures decreased significantly and the heart rate slowed down after treatment. Carvedilol group and control group after treatment, fasting blood glucose and 2-hour postprandial blood glucose and blood lipids were significantly lower than before treatment. Conclusion: Carvedilol has no adverse effect on glucose and lipid metabolism, and is safe and effective in the treatment of elderly chronic heart failure with diabetes.
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