【摘 要】
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目前局部晚期鼻咽癌的治疗热点主要有4个方面:非常规分割照射;三维适形放疗(3-DCRT)与调强放疗(IMRT);放化疗综合治疗;放疗与靶向药物综合治疗。IMRT是精确放疗发展的主要方
【机 构】
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中山大学附属肿瘤防治中心放疗科,中山大学附属肿瘤防治中心放疗科 广东广州510060,广东广州510060
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目前局部晚期鼻咽癌的治疗热点主要有4个方面:非常规分割照射;三维适形放疗(3-DCRT)与调强放疗(IMRT);放化疗综合治疗;放疗与靶向药物综合治疗。IMRT是精确放疗发展的主要方向,其有更好的适形度和靶区剂量分布,可将局控率提高至90%以上,且能较好地保护肿瘤周围的正常组织。但远处转移率仍为20%~25%,限制着总生存率(overall survival,OS)的提高。为进一步巩固IMRT对肿瘤的局控率和降低远处转移率,采取放化综合治疗仍为必需。从目前发表的临床随机研究以及M eta分析的结果可知,化疗能在放疗的基础上将局部晚期鼻咽癌的OS提高6%以上,其中同期放化疗疗效最为显著。
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