【摘 要】
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病例：患者，女，26歲。足月妊娠初产，产后又患感冒咳嗽，后即小便失禁，小腹坠胀，伴腰酸腿软，神疲懒言，食少，心悸气短，舌淡苔白，脉细无力。辨证属肺肾气虚，膀胱失约。治宜：益气固摄。用补中益气汤加减。处方：炙黄芪、山药各30克，党参、益智仁各20克，白术、菟丝子、桑螵蛸各15克，当归身、覆盆子各12克，升麻10克，炙甘草9克，柴胡8克，陈皮6克。每日1剂，水煎取液分3次口服。连服7剂后，症状、体征大
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病例：患者，女，26歲。足月妊娠初产，产后又患感冒咳嗽，后即小便失禁，小腹坠胀，伴腰酸腿软，神疲懒言，食少，心悸气短，舌淡苔白，脉细无力。辨证属肺肾气虚，膀胱失约。治宜：益气固摄。用补中益气汤加减。处方：炙黄芪、山药各30克，党参、益智仁各20克，白术、菟丝子、桑螵蛸各15克，当归身、覆盆子各12克，升麻10克，炙甘草9克，柴胡8克，陈皮6克。每日1剂，水煎取液分3次口服。连服7剂后，症状、体征大减。原方续进7剂，至今小便正常。
点评：本例遗尿为肺肾气虚所致。患者产后肾气耗伤，又受风寒侵袭，肺肾两虚，中气不足，固摄无权，膀胱失约。《内经》曰：“中气不足，溲便为之变。”又曰： “膀胱不约为遗溺。”可见遗尿一症，多为虚候。根据治病求其本之原则，应以益气升阳、固脬缩泉为法。方中炙黄芪、党参、覆盆子、益智仁、菟丝子益肾缩泉，增加其固摄作用；当归身养血活血；升麻、柴胡、陈皮升清降浊，调理气机。诸药共伍，升降有度，开合有常。药中病机，遗尿即止。
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