【摘 要】
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目的通过网状Meta分析评价药物治疗甲基苯丙胺所致精神障碍的有效性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、EMbase、CNKI、CBM、WanFang Data和VIP
【机 构】
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中南大学湘雅公共卫生学院流行病学与卫生统计学系; 天津市武清区人民医院检验科;
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目的通过网状Meta分析评价药物治疗甲基苯丙胺所致精神障碍的有效性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、EMbase、CNKI、CBM、WanFang Data和VIP数据库,搜集药物治疗甲基苯丙胺所致精神障碍的有效性的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2016年10月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件、R 3.3.2软件及JAGS 4.2.0软件进行网状Meta分析。结果共纳入16个RCT,包括1 676例患者,涉及9种治疗药物。网状Meta分析结果显示,奥氮平[OR=28.00,95%CI(8.10,110.00)]、利培酮[OR=20.00,95%CI(7.70,58.00)]、喹硫平[OR=30.00,95%CI(6.60,160.00)]、齐拉西酮[OR=28.00,95%CI(3.70,230.00)]、氯丙嗪[OR=29.00,95%CI(5.00,200.00)]、阿立哌唑[OR=13.00,95%CI(1.70,93.00)]、氟哌啶醇[OR=19.00,95%CI(2.10,190.00)]与安慰剂相比均可有效改善患者的精神障碍状态,其中喹硫平效果最佳。奥氮平、利培酮、喹硫平、齐拉西酮、氯丙嗪、阿立哌唑与氟哌啶醇两两比较在治疗甲基苯丙胺所致精神障碍有效性方面,差异均无统计学意义。结论药物治疗甲基苯丙胺所致精神障碍,应首选喹硫平,其次可依次选择齐拉西酮或氯丙嗪、奥氮平、利培酮、阿立哌唑和氟哌啶醇。受纳入研究的数量和质量限制,上述结论仍需开展更多高质量研究予以验证。
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