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目的
探讨艾滋病合并肠系膜淋巴结结核的临床特点
方法回顾性分析深圳市第三人民医院1999年9月至2008年12月收治的158例艾滋病合并结核病患者,其中诊断为艾滋病合并肠系膜淋巴结结核11例(男7例,女4例);除1例8岁儿童外,其余10例年龄22～55岁
结果艾滋病合并肠系膜淋巴结结核患者约占艾滋病合并结核病患者的7%,其中8例CD_4~+＜50×10~6/L,3例CD_4~+为(50～100)×10~6/L;临床表现以发热(11/11)、腹痛(11/11)、腹胀(11/11)、盗汗(7/11)、消瘦(10/11)、腹泻(7/11)、贫血(5/11)、腹部包块(3/11)和腹腔积液(1/11)为特点;腹部B型超声扫描示多个肠系膜淋巴结肿大,腹部CT增强扫描示典型环状强化;2例行肠系膜淋巴结组织活检,病理结果均可见结核结节、干酪样坏死物和朗汉斯巨细胞,抗酸染色均为抗酸杆菌阳性.11例均给予抗结核治疗6个月及抗病毒治疗5个月,病灶吸收和消失
结论艾滋病合并肠系膜淋巴结结核的临床表现无特异性,CD_4~+＜50×10~6/L、腹部CT增强扫描出现典型环状强化为其特征性表现.