论文部分内容阅读
【摘 要】 目的：探讨奥美拉唑和法莫替丁治疗消化性溃疡的疗效。方法：选取我院2010年3月——到2014年3月期间126例消化性溃疡患者作为观察对象，随机将患者分为治疗组（63例）和对照组（63例），治疗组患者主要口服奥美拉唑进行治疗，对照组患者则口服法莫替丁治疗，对两组患者临床效果、药物不良反应等情况进行对比分析。结果：治疗组痊愈21例，无效3例，总有效率为95.24%，对照组痊愈15例，无效7例，总有效率为88.89%；两组患者均出现了不同程度的药物不良反应，治疗组8例（12.70%）患者出现不良反应，对照组患者5例（7.94%）出现不良反应，对照组患者的不良反应率明显低于治疗组，P<0.05。结论：奥美拉唑治疗消化性溃疡要比法莫替丁的治疗效果显著，但是药物不良反应率较高，但总体来说，仍然是一种治疗消化性溃疡的有效药物，值得临床推广。
【关键词】 奥美拉唑 法莫替丁 消化性溃疡
【中图分类号】 R453 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）10-0231-01
消化性溃疡是临床医学中较为常见的一种消化系统类疾病，反酸、腹痛及腹胀等是该病的主要症状表现[1]。奥美拉唑被认为是治疗消化性溃疡的有效药物，而且经济实惠。但是在临床治疗中，也出现了治疗效果不够理想和药物不良反应等现象。为了进一步掌握奥美拉唑治疗消化性溃疡的效果和不良反应情况，本文对2010年3月——到2014年3月期间在我院接受治疗的126例消化性溃疡患者的资料和药物治疗效果进行了分析，现做如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2010年3月——到2014年3月期间126例消化性溃疡患者作为观察对象，其中男77例，女49例；年龄35-76岁，平均年龄（43.71±5.36）岁；所有患者当中初发病例32例，饮酒者45例，吸烟者39例，饮浓茶者21例。126例患者经胃镜检查，均为消化性溃疡，病程5天—4年。随机将患者分为治疗组（63例）和对照组（63例），治疗组与对照组患者在年龄、性别、病程及临床症状等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
126例消化性溃疡患者入院后，需做尿常规、静脉抽血等常规检查，并且患者肝、肾功能均无异常；治疗组患者口服20mg奥美拉唑， 2次/d，另外配合服用阿莫西林（0.5g/次，3次/d）与克拉霉素，（0.25g/次），连续口服一个疗程；对照组患者则口服20mg法莫替丁，2次/d，同时也配合服用与治疗组同等剂量的阿莫西林与克拉霉素，连续口服一个疗程。两组患者均以4周时间为一个疗程，对两组患者的药物不良反应、临床效果等情况进行记录与分析。
1.3 治疗评判指标
根据消化系统药物临床诊断治疗指标，可以對患者的治疗效果效率进行划分[2]。痊愈：患者临床症状及组织炎症全部消失，无溃疡；显效：患者临床症状全部消失，溃疡面全部愈合，但粘膜组织依然存在炎症；有效：患者临床症状得到改善，溃疡面面积缩小；无效：患者临床症状无明显变化或者恶化。总有效率=（痊愈+显效例数+有效例数）/总例数*100%。
1.4 数据统计
将两组数据录入到SPSS 15.0统计软件中，并对数据进行分析，资料采用卡方检验，当P<0.05时，认为具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后的临床效果比较
两组患者一个疗程治疗结束后（复查胃镜），治疗组痊愈21例，无效3例，总有效率为95.24%，对照组痊愈15例，无效7例，总有效率为88.89%，治疗组总有效率明显高于对照组，详尽情况见表1。
2.2 两组患者药物不良反应情况比较
两组患者均出现了不同程度的药物不良反应，治疗组15例（12.70%）患者出现不良应，对照组5例（7.94%）患者出现不良反应，对照组患者的不良反应率明显低于治疗组，P<0.05，两组患者具体不良情况反应见表2。
3 讨论
近些年，随着人们生活压力和不良生活起居习惯的增多，消化性溃疡发病率也呈上升趋势，对人们的身体健康造成了严重影响。消化性溃疡主要是胃与十二指肠粘膜的防御因子与Hp、胃蛋白酶以及胃酸等攻击失分子不平衡而引起，其中胃酸导致失衡居多[3]。中老年人是消化性胃溃疡疾病的多发人群，而中青年人是十二指肠溃疡的多发人群，并且男性发病率要明显高于女性。
本组研究表明，奥美拉唑治疗消化性溃疡的总有效率为95.24%，法莫替丁治疗消化性溃疡的总有效率为88.89%，可见奥美拉唑治疗的效果要比法莫替丁显著。奥美拉唑能够缓解腹部疼痛，有效抑制胃酸，增加胃粘膜血流速度，促使微循环得到改善，从而使细胞快速更新，利于溃疡面愈合。
但是通过研究也可以发现，在消化性溃疡临床治疗中，都出现了不同程度的药物不良反应，奥美拉唑的不良反应率（12.70%）要明显高于法莫替丁的不良反应率（7.94%），在临床医学中，要对这些不良反应有足够重视。之所以会出现头晕、腹胀等不良反应，有文献指出是与患者胃液分泌量有关[4]。但是这些不良反应能够在一段时间内自行消失，对消化性溃疡的治疗效果不会产生太大影响，
总而言之，奥美拉唑治疗消化性溃疡效果显著，并且安全、经济，值得临床推广。
参考文献
[1]管丽红.奥美拉唑联合法莫替丁治疗44例消化性溃疡的疗效观察[J].现代诊断与治疗 2013，24（20）：4607-4608.
[2]陈娟.奥美拉唑与法莫替丁对120例十二指肠溃疡患者治疗观察[J].中国医药导刊，2012，14（02）：258—259.
[3]王波.奥美拉唑和法莫替丁用于反流性食管炎的治疗疗效比较[J].中国医药指南， 2012，10（20）：508—509.
[4]于秀春.应用奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效分析[J].中国医药指南，2013，11（14）： 258-259.
【关键词】 奥美拉唑 法莫替丁 消化性溃疡
【中图分类号】 R453 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）10-0231-01
消化性溃疡是临床医学中较为常见的一种消化系统类疾病，反酸、腹痛及腹胀等是该病的主要症状表现[1]。奥美拉唑被认为是治疗消化性溃疡的有效药物，而且经济实惠。但是在临床治疗中，也出现了治疗效果不够理想和药物不良反应等现象。为了进一步掌握奥美拉唑治疗消化性溃疡的效果和不良反应情况，本文对2010年3月——到2014年3月期间在我院接受治疗的126例消化性溃疡患者的资料和药物治疗效果进行了分析，现做如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2010年3月——到2014年3月期间126例消化性溃疡患者作为观察对象，其中男77例，女49例；年龄35-76岁，平均年龄（43.71±5.36）岁；所有患者当中初发病例32例，饮酒者45例，吸烟者39例，饮浓茶者21例。126例患者经胃镜检查，均为消化性溃疡，病程5天—4年。随机将患者分为治疗组（63例）和对照组（63例），治疗组与对照组患者在年龄、性别、病程及临床症状等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
126例消化性溃疡患者入院后，需做尿常规、静脉抽血等常规检查，并且患者肝、肾功能均无异常；治疗组患者口服20mg奥美拉唑， 2次/d，另外配合服用阿莫西林（0.5g/次，3次/d）与克拉霉素，（0.25g/次），连续口服一个疗程；对照组患者则口服20mg法莫替丁，2次/d，同时也配合服用与治疗组同等剂量的阿莫西林与克拉霉素，连续口服一个疗程。两组患者均以4周时间为一个疗程，对两组患者的药物不良反应、临床效果等情况进行记录与分析。
1.3 治疗评判指标
根据消化系统药物临床诊断治疗指标，可以對患者的治疗效果效率进行划分[2]。痊愈：患者临床症状及组织炎症全部消失，无溃疡；显效：患者临床症状全部消失，溃疡面全部愈合，但粘膜组织依然存在炎症；有效：患者临床症状得到改善，溃疡面面积缩小；无效：患者临床症状无明显变化或者恶化。总有效率=（痊愈+显效例数+有效例数）/总例数*100%。
1.4 数据统计
将两组数据录入到SPSS 15.0统计软件中，并对数据进行分析，资料采用卡方检验，当P<0.05时，认为具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后的临床效果比较
两组患者一个疗程治疗结束后（复查胃镜），治疗组痊愈21例，无效3例，总有效率为95.24%，对照组痊愈15例，无效7例，总有效率为88.89%，治疗组总有效率明显高于对照组，详尽情况见表1。
2.2 两组患者药物不良反应情况比较
两组患者均出现了不同程度的药物不良反应，治疗组15例（12.70%）患者出现不良应，对照组5例（7.94%）患者出现不良反应，对照组患者的不良反应率明显低于治疗组，P<0.05，两组患者具体不良情况反应见表2。
3 讨论
近些年，随着人们生活压力和不良生活起居习惯的增多，消化性溃疡发病率也呈上升趋势，对人们的身体健康造成了严重影响。消化性溃疡主要是胃与十二指肠粘膜的防御因子与Hp、胃蛋白酶以及胃酸等攻击失分子不平衡而引起，其中胃酸导致失衡居多[3]。中老年人是消化性胃溃疡疾病的多发人群，而中青年人是十二指肠溃疡的多发人群，并且男性发病率要明显高于女性。
本组研究表明，奥美拉唑治疗消化性溃疡的总有效率为95.24%，法莫替丁治疗消化性溃疡的总有效率为88.89%，可见奥美拉唑治疗的效果要比法莫替丁显著。奥美拉唑能够缓解腹部疼痛，有效抑制胃酸，增加胃粘膜血流速度，促使微循环得到改善，从而使细胞快速更新，利于溃疡面愈合。
但是通过研究也可以发现，在消化性溃疡临床治疗中，都出现了不同程度的药物不良反应，奥美拉唑的不良反应率（12.70%）要明显高于法莫替丁的不良反应率（7.94%），在临床医学中，要对这些不良反应有足够重视。之所以会出现头晕、腹胀等不良反应，有文献指出是与患者胃液分泌量有关[4]。但是这些不良反应能够在一段时间内自行消失，对消化性溃疡的治疗效果不会产生太大影响，
总而言之，奥美拉唑治疗消化性溃疡效果显著，并且安全、经济，值得临床推广。
参考文献
[1]管丽红.奥美拉唑联合法莫替丁治疗44例消化性溃疡的疗效观察[J].现代诊断与治疗 2013，24（20）：4607-4608.
[2]陈娟.奥美拉唑与法莫替丁对120例十二指肠溃疡患者治疗观察[J].中国医药导刊，2012，14（02）：258—259.
[3]王波.奥美拉唑和法莫替丁用于反流性食管炎的治疗疗效比较[J].中国医药指南， 2012，10（20）：508—509.
[4]于秀春.应用奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效分析[J].中国医药指南，2013，11（14）： 258-259.