目的　探讨肾血管平滑肌脂肪瘤 (简称错构瘤 )声像图特点与病理学基础的关系。方法　对 2 8例肾错构瘤进行彩色多普勒超声检查 ,观察不同回声强度错构瘤的病理类型 ,肿瘤内的血流分布情况。结果　肾错构瘤的回声类型分为高回声、高低相间回声、低回声、混合性回声。肿瘤位于肾上极 8例 ,下极 14例 ,肾中部 6例 ,向肾外生长 7例 ,肿瘤大于 10cm的 15例。彩色多普勒检查 ,肾错构瘤内的血流供应分 4种类型 :①穿透型 ;②中心型 ;③边缘型 ;④混合型。病理结果 :高回声肾错构瘤为变性成熟的脂肪组织 ,低回声肾错构瘤为异型性的平滑肌和畸形的血管组织 ,高低相间回声肾错构瘤为同时含有脂肪、血管和平滑肌组织 ,混合性回声肾错构瘤为肿瘤内出血的表现。结论　超声显像从图像回声强度可较准确地估计肾错构瘤所含脂肪、平滑肌和血管的比例 ,结合彩色多普勒血流显示的情况 ,为错构瘤的诊断与鉴别诊断提供了可靠的依据。