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特发性膜性肾病病程迁延、病情易反复,预后差别较大,目前认为男性、老年、持续大量蛋白尿、血清肌酐升高是其预后不良的危险因素.膜性肾病除特征性病变外,肾小管间质病变、局灶节段肾小球硬化样病变与低肾存活率相关,但并不是其独立危险因素,低肾小球密度可能是其预后不良因素,电镜分期、补体C3沉积与膜性肾病预后无明显相关性.