目的:观察益骨汤对骨质疏松性髋骨骨折的功能恢复以及体内骨转换指标的影响。方法:选取符合纳入标准的87例老年骨质疏松性髋骨骨折患者随机分为两组,对照组42例,观察组45例,两组均采用手术内固定的方法进行治疗。对照组患者给予阿仑膦酸钠片70 mg/次,1次/天;口服碳酸钙D3咀嚼片,2片/次,1~2次/天;骨化三醇软胶囊,1粒/次,3次/天,连续治疗3个月。观察组在对照组的基础上给予益骨汤口服,每日1剂,分早晚2次温服,连续治疗3个月。比较两组患者治疗前后血清中钙(Ca)、磷(P)、骨碱性磷酸酶(B-ALP)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体5b(TRACP-5b)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)及Ⅰ型胶原羧基前肽(β-CTX)的变化情况;采用双能X线骨密度仪(DEXA)检测两组治疗前后的骨密度变化;比较两组患者临床疗效;比较两组患者手术前及术后3个月后VAS疼痛评分及Harris髋关节功能评分情况。结果:治疗后,观察组患者血清中Ca、P、B-ALP及PINP均较治疗前显著升高(P<0.05),TRACP-5b、β-CTX较治疗前显著降低(P<0.05)。观察组患者治疗后腰椎正位及健侧股骨颈的BMD水平均优于对照组(P<0.05)。观察组VAS疼痛评分及Harris髋关节功能评分均优于对照组(P<0.05)。治疗后对照组的总有效率为80.9%,观察组的总有效率为91.1%,两组临床疗效具有显著性差异(P<0.05)。结论:益骨汤对老年骨质疏松性髋骨骨折疗效确切,其机制可能与调节骨转换相关。