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目的
探讨采用内侧撑开技术辅助下的切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。
方法回顾性分析2010年9月至2013年11月采用切开复位内固定治疗的151例跟骨关节内骨折患者资料，男95例，女56例；年龄18~69岁；骨折按照Sanders分型：Ⅱ型24例，Ⅲ型76例，Ⅳ型51例。根据有无使用撑开器分为撑开组（27例）和无撑开组（124例），两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。记录并比较两组患者围手术期相关指标和术后随访时的影像学指标。
结果撑开组的手术时间[（71.6±18.3）min]短于撑开组[（80.4±20.7）min]，跟骨内翻角（5.3°±4.4°）小于无撑开组（10.6°±6.5°），差异均有统计学意义（P<0.05）。两组的术中出血量、术后引流量、住院时间、骨愈合时间、随访时间、美国足踝外科协会的踝-后足评分、Böhler角、Gissane角、跟骨轴长、跟骨水平长度、结节部高度、丘部跟骨高度、跟骨宽度、距骨倾斜角比较差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论内侧撑开技术辅助下的切开复位内固定是治疗跟骨关节内骨折的有效方法，尤其对于纠正跟骨轴线效果明显。