【摘 要】
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目的总结分析中上胸椎骨折脱位的临床特点及手术治疗的效果。方法对28例中上胸椎骨折脱位患者的临床资料进行了回顾性分析研究。陈旧骨折12例,新鲜骨折16例。21例合并多发创
【机 构】
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北京大学第三医院骨科; 北京大学第三医院骨科 100083北京市; 100083北京市;
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目的总结分析中上胸椎骨折脱位的临床特点及手术治疗的效果。方法对28例中上胸椎骨折脱位患者的临床资料进行了回顾性分析研究。陈旧骨折12例,新鲜骨折16例。21例合并多发创伤或多发骨折,24例为多节段骨折。根据AO骨折分类:B型12例,C型16例。手术治疗包括后路减压植骨融合加椎弓根内固定13例(新鲜),前路减压植骨融合加内固定12例(陈旧10例,新鲜2例),前后联合入路3例(陈旧2例,新鲜1例)。结果20例获得随访,时间12～48个月,平均32.5个月。其中12例术前FrankelA级者无1例改善,非A级者4例有一级改善,4例无变化,无内固定失败。结论中上胸椎骨折脱位的临床特点为损伤外力强大,脊柱、脊髓损伤严重,多发伤合并率高。对不稳定骨折即使是合并完全性脊髓损伤者,应尽量考虑早期手术减压并稳定脊柱,以利患者的早期康复治疗。
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