阻塞性睡眠呼吸暂停与非酒精性脂肪性肝病的关系研究

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目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系。方法 141例进行多导睡眠监测的患者为研究对象,根据监测结果分为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)组和非OSAHS组,均进行肝脏B超检查。比较两组间一般临床资料和实验室检查结果、呼吸暂停低通气指数(AHI)指数与NAFLD发病率关系以及最低血氧饱和度(LSaO2)与肝酶指标的相关性并分析原因。结果诊断为OSAHS者83例,其他58例纳入非OSAHS组。OSAHS组的性别、年龄、血压、血脂、糖尿病、体质指数(BMI)和天冬氨酸氨基转移酶(AST),与非OSAHS组比较差异无统计学意义(P>0.05),但丙氨酸氨基转移酶(ALT)、稳态模型胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数和NAFLD发病率较非OSAHS组显著增高(P<0.01)。AHI指数增加与NAFLD发病率相关。在OSAHS组中,LSaO2与ALT呈负相关,而与AST无相关性。结论 OSA患者易于发生NAFLD,可能与胰岛素抵抗和夜间间歇性低氧有关。
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