【摘 要】
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血液中的有形成分在活体循环系统中凝固成块的过程称为血栓形成,若血栓发生于门静脉主干、脾静脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉等血管内即称为门静脉血栓(PVT)形成,其是肝硬
【机 构】
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重庆医科大学附属第二医院消化内科,重庆,400010
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血液中的有形成分在活体循环系统中凝固成块的过程称为血栓形成,若血栓发生于门静脉主干、脾静脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉等血管内即称为门静脉血栓(PVT)形成,其是肝硬化晚期主要并发症之一.近期有研究表明,PVT形成在肝硬化患者中的患病率为0.6％～26.0％[1-2],且随着肝硬化失代偿程度加重呈上升趋势.由于血栓形成的速度及范围不同,其临床表现也多种多样.急性血栓形成可无症状,但若肠系膜上静脉发生血栓导致肠缺血时患者可出现剧烈腹痛、恶心、呕吐、便血,甚至休克等.血栓存在3～5周后出现“门静脉海绵样改变”,若发展为慢性血栓,加重门静脉高压,可出现脾功能亢进、顽固性腹水、上消化道大出血、肝性脑病等.现主要围绕肝硬化PVT形成的危险因素及抗凝治疗新进展综述如下.
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