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说起儿童感冒，有孩子的家长一定不陌生。感冒可以说是医生每天门诊见到的最多的疾病，也是所有孩子从小到大最常得的一种疾病。我们老百姓常说的感冒其实是一种俗称，在医学上，我们把感冒叫“急性上呼吸道感染”。当人体的鼻、鼻咽和咽部发炎的时候，我们常常被诊断为“急性鼻咽炎”、“急性咽炎”、“急性扁桃体炎”等，其实这些都可统称为“急性上呼吸道感染”，简称“上感”。
感冒的罪魁是谁？
各种细菌和病毒都可引起感冒。但以病毒为主，可占90%以上。常见的病毒有鼻病毒、呼吸道全胞病毒、柯萨基及埃可病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等等。除此之外，肺炎支原体、细菌等也常常引起孩子感冒。所以，大部分感冒是不需要吃抗生素的。
感冒，你真的认识吗？
一说感冒，家长们的脑海中一定常常联想起“发烧、流涕、鼻塞、打喷嚏”等字眼，觉得这是非常好诊断的疾病。其实，这个看似最熟悉的疾病，却常常容易误诊。因为儿童感冒不同于大人，它的症状千奇百怪，因为不同年龄孩子的感冒是不一样的。
一岁左右的小婴儿
感冒时非常不典型，无原因的哭闹、拒奶、吐奶、鼻塞，睡觉忽然不踏实，有可能就是感冒的早期表现了。
三岁左右的幼儿
局部症状（如鼻塞、鼻涕）不显著而全身症状会非常重，孩子会莫名其妙的骤然起病，高烧不退、咳嗽、呕吐、腹泻，甚至发生高热惊厥。
六岁后的孩子
感冒后症状会越来越轻，常常受凉后1～3天出现鼻塞、喷嚏、干咳、咽痛，然后体温慢慢地升高。也就是说，感冒症状越来越像我们大人的感冒。
此外，儿童还有两种特殊类型的感冒（疱疹性咽峡炎和咽结合膜热），临床上其实是非常常见的。所以，看似简单的感冒，其实并不简单。
感冒里的“李鬼”
很多病，早期都像感冒，几乎一模一样，即便是最权威的教授也可能误诊。因为感冒里的“李鬼”太多了。
流感
流感虽然会出现所有感冒的症状，但它不属于感冒，因为它有明显的流行病史，多有全身症状如高热、四肢酸痛、头痛等，甚至有衰竭状态。
所以当流感高发季节孩子出现感冒的时候，如果孩子除了感冒的症状以外，很快出现高热，浑身不适的时候，千万不要在家里“扛”，需要及时到医院就诊，并且配合医生做一些病原学检查，以排除流感的可能性。
消化道系统疾病
出现消化系统疾病的时候，孩子会出现胃肠道反应，比如我们知道的急性胃肠炎；而婴幼儿时期的上呼吸感染，往往有消化道症状，如呕吐、腹痛、腹泻等，所以，哪个病是因，哪个病是果呢？在疾病初期，有时候就迷惑人了。
所以，很多时候，孩子生病的时候，除了化验血常规外，还要化验粪便常规或其他检查，家长们不要心疼孩子而不给孩子化验，一定要多咨询身边的儿科医生。
过敏性鼻炎
有些“感冒”患儿全身症状不重，就是常打喷嚏、流清涕、家长不停的给孩子吃抗生素，可是孩子“感冒”总好不了，这个时候，最有可能是过敏性鼻炎，此病在春季花粉季节最多见。
所以，如果孩子平时爱揉鼻子，出过湿疹荨麻疹的孩子，一定要高度怀疑是否适合过敏相关的疾病。
很多传染病的早期：麻疹、疟疾、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症、百日咳等传染病，早期都有发烧等感冒表现，慢慢的典型症状才露出端倪。
说了这么多，可能有家长会问，我们不是专业医生，怎么鉴别呢。我想说，观察孩子身上是否出皮疹，淋巴结是否肿大等是怀疑传染病的一个好方法。
所以，当感觉孩子的感冒和平时不一样的时候，一定要及时去医院就诊，让医生来帮你鉴别诊断。在这里，我是想提醒家长们注意就好。
感冒是件好事，家长不必担心过度
孩子生病后，95%的家长有焦虑甚至恐慌的感觉。其实，主要是对人体生病的机理不了解引起。医学认为，适当的感冒是好事情。
大家知道，孩子的免疫系统是人体的健康卫士，每天都要打击入侵的“敌人”。但是，免疫系统不是天生完善的，是逐渐建立起来的。
在医学上，有人把6岁以前的小孩子称为“生理性免疫功能低下状态”，所以小孩子相对成人来说更容易感冒。当病毒或细菌侵入人体，人体的免疫功能调动了起来并且把入侵者贮存在“文件”中，以防止下一次的感染，同时，自身免疫功能开始重新整合起来。
所以，可以这样推断，没有患感染性疾病或很少患病的婴幼儿所拥有的外来免疫系统，比起经历过多次感染并与病菌斗争的过程中增加了抗感染能力的成年人的免疫系统要薄弱的多。所以说，适当的感冒不是坏事而是好事。
任何事情都是相对的，当孩子反复感冒的时候，好事就变成坏事情了。孩子感冒几次要引起重视呢？
来算算孩子一年感冒的次数吧（两次感冒时间相差一周以上才能算两次感冒），0～2岁最多7次，3～5岁最多6次，6～13岁5次。
在临床上，如果超出上面的标准，或者上面各年龄段患支气管炎或肺炎的次数分别超过3、2、1次，我们就诊断孩子是反复呼吸道感染，那就要仔细检查发病原因了。
感冒引发家长的“恐热”症
孩子感冒时，家长最担心的是孩子“发热”这个症状：有孩子的家长面对孩子发热过分恐慌并且盲目地自行给孩子使用退烧药，这是一种错误的行为。
在临床工作多年，我们这些儿科医生几乎每天都会遇见各式各样错误使用退热药的家长，因为他们都有“恐热症”。他们谈“热”色变，只要看到孩子发热就着急恐慌，更有甚者，有些家长还会因为发热退得不理想指责甚至辱骂医生。
不少家长认为发热是个非常严重的疾病，烧不退，就会对孩子身体造成很大的危害，甚至会把孩子脑子烧坏等等。
也有不少家长，面对孩子发烧，即使孩子是低热，他们的做法就是给孩子盲目地甚至反复地吃退烧药，以为只要逼退了发热，孩子的病就好了。
孩子感冒，家长吃“药”
感冒是自限性疾病，其实，很多时候，只要合理护理，孩子不吃药，感冒是完全可以扛过去的。可是，很多家长根本耐受不了等待的时间，另外，他们身边也没有家庭医生随时指导，导致担心过度。
为什么我说，孩子感冒，家长要吃“药”呢？其实，这个“药”是指心理药。
不久前，我和好友心理咨询师许博雅老师一起组织了一场“让孩子少生病的智慧” 沙龙，许老师面对家长的焦虑进行了现场的心理疏导，她利用家庭系统排列让家长们感悟到感冒的恢复和家长的心理息息相关。
三个家长，分别扮演了感冒、孩子、妈妈。
“你是孩子，一个五六岁的孩子，你的面前站的是感冒，你是什么感觉？”博雅老师的排列开始了，她开始问孩子。
孩子说：“我害怕。”
“你是感冒，让人生病的感冒。对面是个孩子，你有什么感觉？”博雅老师问感冒。
感冒说：“我想扑过去。”
大家忍不住笑了。
孩子的妈妈来了，起初，她非常焦虑，在博雅老师的引导下，她站在了孩子的背后，双手搭在孩子的肩膀上，慢慢的，她的全身充满了自信和力量。
许老师问感冒：“此刻，你是什么感觉，你想怎么去做？”
感冒说：“我想闪了。”说完，感冒忍不住后退了一步。
不等老师说结束，家长们激动地报以热烈的掌声。我看到了他们脸上洋溢着激动自信的微笑。
家长们发自内心的对我说：“海燕医生，真的有收获，谢谢你的沙龙。”
是啊！小小的感冒，有啥可怕？细菌病毒有啥可怕？它们那么小，只有借助显微镜才能看到，我们为什么要怕他们呢。
如果我们担心恐惧，对孩子的恢复没有任何帮助；相反，当我们充满勇气，带动着孩子满是自信，这时，一切都变的那么简单，孩子的疾病很快就好了。
感冒的罪魁是谁？
各种细菌和病毒都可引起感冒。但以病毒为主，可占90%以上。常见的病毒有鼻病毒、呼吸道全胞病毒、柯萨基及埃可病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等等。除此之外，肺炎支原体、细菌等也常常引起孩子感冒。所以，大部分感冒是不需要吃抗生素的。
感冒，你真的认识吗？
一说感冒，家长们的脑海中一定常常联想起“发烧、流涕、鼻塞、打喷嚏”等字眼，觉得这是非常好诊断的疾病。其实，这个看似最熟悉的疾病，却常常容易误诊。因为儿童感冒不同于大人，它的症状千奇百怪，因为不同年龄孩子的感冒是不一样的。
一岁左右的小婴儿
感冒时非常不典型，无原因的哭闹、拒奶、吐奶、鼻塞，睡觉忽然不踏实，有可能就是感冒的早期表现了。
三岁左右的幼儿
局部症状（如鼻塞、鼻涕）不显著而全身症状会非常重，孩子会莫名其妙的骤然起病，高烧不退、咳嗽、呕吐、腹泻，甚至发生高热惊厥。
六岁后的孩子
感冒后症状会越来越轻，常常受凉后1～3天出现鼻塞、喷嚏、干咳、咽痛，然后体温慢慢地升高。也就是说，感冒症状越来越像我们大人的感冒。
此外，儿童还有两种特殊类型的感冒（疱疹性咽峡炎和咽结合膜热），临床上其实是非常常见的。所以，看似简单的感冒，其实并不简单。
感冒里的“李鬼”
很多病，早期都像感冒，几乎一模一样，即便是最权威的教授也可能误诊。因为感冒里的“李鬼”太多了。
流感
流感虽然会出现所有感冒的症状，但它不属于感冒，因为它有明显的流行病史，多有全身症状如高热、四肢酸痛、头痛等，甚至有衰竭状态。
所以当流感高发季节孩子出现感冒的时候，如果孩子除了感冒的症状以外，很快出现高热，浑身不适的时候，千万不要在家里“扛”，需要及时到医院就诊，并且配合医生做一些病原学检查，以排除流感的可能性。
消化道系统疾病
出现消化系统疾病的时候，孩子会出现胃肠道反应，比如我们知道的急性胃肠炎；而婴幼儿时期的上呼吸感染，往往有消化道症状，如呕吐、腹痛、腹泻等，所以，哪个病是因，哪个病是果呢？在疾病初期，有时候就迷惑人了。
所以，很多时候，孩子生病的时候，除了化验血常规外，还要化验粪便常规或其他检查，家长们不要心疼孩子而不给孩子化验，一定要多咨询身边的儿科医生。
过敏性鼻炎
有些“感冒”患儿全身症状不重，就是常打喷嚏、流清涕、家长不停的给孩子吃抗生素，可是孩子“感冒”总好不了，这个时候，最有可能是过敏性鼻炎，此病在春季花粉季节最多见。
所以，如果孩子平时爱揉鼻子，出过湿疹荨麻疹的孩子，一定要高度怀疑是否适合过敏相关的疾病。
很多传染病的早期：麻疹、疟疾、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症、百日咳等传染病，早期都有发烧等感冒表现，慢慢的典型症状才露出端倪。
说了这么多，可能有家长会问，我们不是专业医生，怎么鉴别呢。我想说，观察孩子身上是否出皮疹，淋巴结是否肿大等是怀疑传染病的一个好方法。
所以，当感觉孩子的感冒和平时不一样的时候，一定要及时去医院就诊，让医生来帮你鉴别诊断。在这里，我是想提醒家长们注意就好。
感冒是件好事，家长不必担心过度
孩子生病后，95%的家长有焦虑甚至恐慌的感觉。其实，主要是对人体生病的机理不了解引起。医学认为，适当的感冒是好事情。
大家知道，孩子的免疫系统是人体的健康卫士，每天都要打击入侵的“敌人”。但是，免疫系统不是天生完善的，是逐渐建立起来的。
在医学上，有人把6岁以前的小孩子称为“生理性免疫功能低下状态”，所以小孩子相对成人来说更容易感冒。当病毒或细菌侵入人体，人体的免疫功能调动了起来并且把入侵者贮存在“文件”中，以防止下一次的感染，同时，自身免疫功能开始重新整合起来。
所以，可以这样推断，没有患感染性疾病或很少患病的婴幼儿所拥有的外来免疫系统，比起经历过多次感染并与病菌斗争的过程中增加了抗感染能力的成年人的免疫系统要薄弱的多。所以说，适当的感冒不是坏事而是好事。
任何事情都是相对的，当孩子反复感冒的时候，好事就变成坏事情了。孩子感冒几次要引起重视呢？
来算算孩子一年感冒的次数吧（两次感冒时间相差一周以上才能算两次感冒），0～2岁最多7次，3～5岁最多6次，6～13岁5次。
在临床上，如果超出上面的标准，或者上面各年龄段患支气管炎或肺炎的次数分别超过3、2、1次，我们就诊断孩子是反复呼吸道感染，那就要仔细检查发病原因了。
感冒引发家长的“恐热”症
孩子感冒时，家长最担心的是孩子“发热”这个症状：有孩子的家长面对孩子发热过分恐慌并且盲目地自行给孩子使用退烧药，这是一种错误的行为。
在临床工作多年，我们这些儿科医生几乎每天都会遇见各式各样错误使用退热药的家长，因为他们都有“恐热症”。他们谈“热”色变，只要看到孩子发热就着急恐慌，更有甚者，有些家长还会因为发热退得不理想指责甚至辱骂医生。
不少家长认为发热是个非常严重的疾病，烧不退，就会对孩子身体造成很大的危害，甚至会把孩子脑子烧坏等等。
也有不少家长，面对孩子发烧，即使孩子是低热，他们的做法就是给孩子盲目地甚至反复地吃退烧药，以为只要逼退了发热，孩子的病就好了。
孩子感冒，家长吃“药”
感冒是自限性疾病，其实，很多时候，只要合理护理，孩子不吃药，感冒是完全可以扛过去的。可是，很多家长根本耐受不了等待的时间，另外，他们身边也没有家庭医生随时指导，导致担心过度。
为什么我说，孩子感冒，家长要吃“药”呢？其实，这个“药”是指心理药。
不久前，我和好友心理咨询师许博雅老师一起组织了一场“让孩子少生病的智慧” 沙龙，许老师面对家长的焦虑进行了现场的心理疏导，她利用家庭系统排列让家长们感悟到感冒的恢复和家长的心理息息相关。
三个家长，分别扮演了感冒、孩子、妈妈。
“你是孩子，一个五六岁的孩子，你的面前站的是感冒，你是什么感觉？”博雅老师的排列开始了，她开始问孩子。
孩子说：“我害怕。”
“你是感冒，让人生病的感冒。对面是个孩子，你有什么感觉？”博雅老师问感冒。
感冒说：“我想扑过去。”
大家忍不住笑了。
孩子的妈妈来了，起初，她非常焦虑，在博雅老师的引导下，她站在了孩子的背后，双手搭在孩子的肩膀上，慢慢的，她的全身充满了自信和力量。
许老师问感冒：“此刻，你是什么感觉，你想怎么去做？”
感冒说：“我想闪了。”说完，感冒忍不住后退了一步。
不等老师说结束，家长们激动地报以热烈的掌声。我看到了他们脸上洋溢着激动自信的微笑。
家长们发自内心的对我说：“海燕医生，真的有收获，谢谢你的沙龙。”
是啊！小小的感冒，有啥可怕？细菌病毒有啥可怕？它们那么小，只有借助显微镜才能看到，我们为什么要怕他们呢。
如果我们担心恐惧，对孩子的恢复没有任何帮助；相反，当我们充满勇气，带动着孩子满是自信，这时，一切都变的那么简单，孩子的疾病很快就好了。