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1 资料与方法1．1 一般资料患者，男，40岁，因钻机致右上臂中段完全离断半小时急诊入院。查：T37℃，P95次／分，R20次／分，BP100／70mmHg，患者神志清楚，面色苍白，为创伤性失血性休克早期，离断肢体。平面为右上臂中段，近残端相对整齐，伤口活动性出血：远端：肘关节以上离断肢体骨骼完整，肘关节骨性结构存在，肘关节以上约10～14cm皮下组织、肌组织、血管等软组织完全缺损，桡神经、正中神经缺损12cm，