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目的临床观察采用带锁髓内针内固定加自体骨移植治疗股骨干内固定不愈合的疗效。方法将我院2010年1月～2012年12月股骨干骨折内固定术后不愈合患者45例纳入本研究，采用带锁髓内针内固定加自体骨移植治疗，其中更换髓内钉加自体骨移植16例，取除钢板重新带锁髓内钉加自体骨移植29例。结果所有病例均进行随访，随访时间平均为25个月。更换髓内钉加骨移植16例，取除钢板重新自体骨移植加髓内钉固定29例，术后骨折均愈合，平均愈合时间分别为(11.2±6.5)月、（12.5±6.9）月。术后无感染等并发症发生。结论针对股骨干内固定术后不愈合的患者，应给予积极的治疗，采用带锁髓内钉内固定加自体骨移植方法，可取得较好的疗效，能够有效促进骨愈合，具有临床价值。