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目的评价心脏瓣膜置换术围术期血浆原降钙素(PCT)、TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平的动态变化.方法16例风湿性心脏病体外循环下行瓣膜置换术患者(体外循环组)和7例心包剥离术患者(对照组)被随机纳入本研究对象,于麻醉诱导前、气管插管后、体外循环心肺转流前、体外循环心肺转流后即刻、手术后第1天、第3天和第5天采集静脉血,采用三明治免疫发光法定量测定血浆中PCT水平,采用酶联免疫法(ELISA)定量测定血浆中TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平.结果体外循环组心肺转流后即刻血浆TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平明显增加(P＜0.05),术后第3天恢复;血浆PCT水平于术后第1天升高并达峰值(10.62±3.51)ng/ml,术后第5天恢复.对照组呈现同样变化趋势.但两组间参数的升高幅度有显著性差异(P＜0.05).结论体外循环不仅促发了TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10等促炎症和抗炎症介质的释放,而且促发了PCT的大量产生.PCT在体外循环诱发的全身炎症反应中可能发挥重要作用.