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【摘要】云南民族医药文化孕育发展于云南特殊的自然地理环境和民族传统文化条件，有着丰富的文化内涵和鲜明的文化特征。全面系统认识和掌握云南民族医药文化内涵和特征，是有效传承该文化的前提条件之一。笔者从民族性和地方性的实际出发，对云南民族医药文化的内涵和特征作多维度的探讨，以期对云南民族医药文化的认识提供新视角。
【关键词】云南民族医药文化；文化载体；表现形式；主要特征
【中图分类号】R29【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2015）16-0001-02
1云南民族医药文化的含义
云南民族医药文化是云南各少数民族人民在长期的历史生产、生活实践中形成的，被本民族或社会所认同并世代相传的，关于治病、防病、保健的相关知识文化的总称，是对云南各少数民族医药文化的抽象与概括。是云南各少数民族在长期与疾病作斗争的历史发展进程中积累起来的，关于治病防病、维护健康的实践活动及其成果总结。可以分为理论知识层面、技术手段层面、器物层面、价值观层面的民族医药文化。
理论知识层面主要指以图文、符号、口耳相传方式记载传承的医药文化信息。其中以图文和符号记载的主要有用本民族文字符号记载，用汉字记载，用民族文字与汉字对照记载三种类型。民族文字记载的民族医药文化信息主要是记载其相关信息的古籍原生文献和后期民族医药工作者、研究人员根据相关文字、符号和口传内容用民族文字整理成册的文献资料。如傣族“贝叶经”和纳西族“东巴经”中所记载的医药知识信息、彝族古籍《双柏彝医书》、《元阳彝医书》、藏族医典《晶珠本草》等。用汉字记载民族医药文化信息主要体现在地方志、民族医药志记载的相关医药文化知识和现代对民族医药文化的发掘、抢救、整理后出版的文献资料。如《云龙县县志》、《云南民族药志》、《中国民族医药志》、《大理中药资源志》、《云南省药品标准》、《云南藏医药》、《彝族医药学》、《纳西东巴古籍译注全集》、《拉祜族常用药》及《中国佤族医药》等。随着经济社会的发展进步，有些民族医药文献资料出现了民族文字和汉字对照的医药文献。如《西双版纳哈尼族医药》。此外，在少数民族地区民间的相互交流和口耳相传的民间传说、歌谣、医案故事、谚语等方面也体现出了关于民族医药医理、医技、方剂、治疗方法等医药文化理论知识内容。如白族谚语：“有人识得九里光，子孙万代不生疮”、“若要癞痢早日好，就要苦葛拌花椒”；傣族医谚：“吃喝过量会反胃，用脑过度会白头”[1]等。技术手段层面是指民族医学在诊疗方式方法中体现出来的民族医药文化特质。不同的诊疗方式方法体现出不同的民族医药文化特质。如诊法方面的尿诊、手诊、甲诊、数理诊断等；疗法方面的有口功、垫坐、熨疗、薰蒸、酒泡、放血、拍打、针刺、揪、拔、刮等技法，都充分体现了技术手段层面的民族医药文化内容。器物层面的民族医药文化体现在其使用的有关治病、防病、保健方面的器物上。如药盆、药罐、药碗、药臼、药碾、刮痧板等器物。价值观层面是指贯穿于民族医药文化发展始终的，民族医药文化传承人所遵循的行为规范和秩序，是民族医药文化传承人共有的是非判断力和信念。如在民族医药文化传统的传承方式里，一般选择品行良好，年轻能吃苦的人作为传承人，且学习过程较长，需要传承者心智成熟以后方可独立行医，非常注重传承人对技术手段的学习掌握和个人品行修为。同时在选择传承人时还有严格的内外亲疏，通常情况下“传子不传女、传内不传外”，如果没有合适的人选，宁可失传也不“乱传”。
总之，云南民族医药文化是我国传统医药文化的重要组成部分，是在云南特有的自然、地理、社会环境和民族文化背景下，广大少数民族群众在长期的生产生活实践中，以不同的方式，积数代人救死扶伤的实践经验和教训凝结而成的民族医药文化瑰宝，既具有我国传统医药文化的典型特征，也具有明显的和地方独特环境紧密联系的文化特征。作为我国传统医药文化的重要组成部分，云南民族医药文化和中医药文化及其他民族医药文化一样，往往与自然经济的社会形态联系紧密，对天然的自然环境的依存度比较高，具有突出的自然属性。如果自然环境遭到破坏，与之相应的民族医药文化将是无源之水，无本之木。如乱砍滥伐、过度开发、私挖乱采、水土流失、旱涝急转、环境污染等，都直接严重影响着云南民族医药文化的生存与发展。
2云南民族医药文化的特征
作为当地少数民族大众在长期的生产生活实践中，因地制宜，用不同的方式积累起来的关于防病治病的智慧结晶，云南民族医药文化产生和发展的相关环境、条件、背景等，又使其具有明显的地方性特征。
21丰富多样的民族成分云南民族医药文化具有丰富多样的民族成分，是由云南这个多民族大省的实际所决定的。云南居住着26个民族，除汉族外，人口在5000以上的少数民族就有25个，各民族都有区别于其他民族的历史文化、生活习俗、语言等，他们世代用本民族特有的方式方法改造、适应自己所处的环境，形成了独具特色的民族文化，其中包括本民族用于治病防病的医药文化。当前，25个少数民族中，有22个民族在社会生活中使用26种语言，其中有14个民族使用22种民族文字。这些语言、文字其中就承载着各民族医药文化的信息。因此，云南民族医药文化不是一个单一的文化体系，而是多个民族医药文化和而不同，和谐相融的总称，包括藏族医药文化、彝族医药文化、傣族医药文化、纳西族医药文化、白族医药文化、阿昌族医药文化、苗族医药文化、傈僳族医药文化、哈尼族医药文化等云南各少数民族医药文化。是以彝医药文化、傣医药文化、藏医药文化为代表与其他民族医药文化共存的多元一体的民族医药文化体系，是我国民族医药文化最具多样性的民族医药文化。
22得天独厚的自然资源云南属青藏高原南延部分，地处云贵高原主体位置，地势西北高东南低，海拔相差异常明显。最高海拔6740米，最低海拔764米，横断山脉贯穿其中，地形地貌复杂，气候类型多样，汇集了从热带、亚热带至温带甚至寒带的各类物种，素有“动物王国”和“植物王国”之称，是世界著名的生物多样性中心，拥有丰富多彩的天然野生动植物药物资源，构成了云南民族医药文化孕育和发展的天然摇篮。当前初步查明，云南有植物药资源315科，1841属，6157种；动物药资源148科，266属，372种。有74个品种收载于中国药典，32个品种收载于部颁标准，149个品种收载于云南省中药标准[2]。 23不可复制的文化属性在25个少数民族中，白族、哈尼族、傣族、纳西族、傈僳族、拉祜族、佤族、景颇族、布朗族、阿昌族、怒族、普米族、德昂族、独龙族及基诺族共15个少数民族为云南特有，他们在长期的历史发展进程中创造出了与当地自然环境及本民族传统文化密不可分的民族医药文化，为云南民族医药文化提供了独一无二的文化源泉，丰富了云南民族医药文化的多样性，同时也使云南民族医药文化中蕴涵了各具特色的地域性和民族性的融合，从而体现出了云南民族医药文化不可复制的文化属性。即云南民族医药文化的产生和发展仅限于本地本民族的独特性。
24参差不齐的文化元素由于历史和现实的原因，云南各民族的发展历史、发展进程、发展水平各不相同，故文化的发展也是不平衡的。有的民族历史悠久，有自己的语言文字，丰富的文化典籍。如藏族、傣族、彝族、纳西族等；有的民族有语言文字，但其文字属于近现代所创，文字体系不完善。如景颇族、傈僳族、独龙族、哈尼族、拉祜族等；有的民族有语言没文字，在文字上使用临近民族文字。如布朗族通常使用傣族文字和中文，普米族兼用汉族、纳西族、白族、藏族的文字，并兼用其民族的语言等。这就导致了云南各少数民族的医药文化中，有的民族有成体系的医药文化，如藏医药文化、傣医药文化和彝医药文化。有的民族没有形成完整的医药文化体系，但有丰富有效的关于治疗地方病、常见病、多发病的方法和医药知识。如佤族、德昂族、拉祜族、苗族、壮族等。有的民族只有口耳相传，只言片语，使得云南民族医药文化的构成要素参差不齐。
25封闭性和开放性的结合云南固有的复杂地形地貌，使其既拥有终年积雪的高山和苍茫茂密的原始森林，也具有深邃险峻的高山峡谷。这使得当地交通阻隔，居民的生产生活长期处于相对封闭落后、“与世隔绝”的状态。各民族在这样的状态下因地制宜所创的民族医药文化相应地带有一定的封闭性。如有关地方病防治的相关知识的有效使用范围、文化传承中内外有别的传统习俗等。同时，云南有25个边境县（市）分别与越南、老挝、缅甸接壤，有傣族、彝族、壮族、哈尼族、苗族、傈僳族、拉祜族、瑶族、景颇族、佤族、布朗族、阿昌族、布依族、怒族、独龙族、德昂族l6个少数民族跨境而居，尽管国籍有异，但文化相通，在其文化的传承和发展中，自然地伴随内外相通、里外相融的开放性。民族医药文化也就自然具有开放性。
26宗教性与科学性的统一每个民族在形成和发展的历史进程中，因生存环境、生活方式、发展水平等不同，都有自己的宗教信仰和图腾崇拜。与自然环境、民族传统等密切相关的民族医药文化，从产生开始，不可避免地受到了民族宗教因素的影响。云南民族医药文化在形成和发展过程中都体现出了宗教性的一面。具体表现为在民族聚居的地方都有“神药两解”的存在。其中比较明显的是傣医药文化和藏医药文化。傣医药文化具有南传上座部小乘佛教文化背景，傣族人民普遍认为本民族医药是佛祖释迦摩尼创立的，《贝叶经》中也存有大量的巫医同源的痕迹；藏医药文化受藏传佛教的影响比较明显，藏民普遍认为疾病是由鬼神引发，故而生病时多数通过“敦巴”（藏区巫师）与鬼神沟通以解除病痛。从现实来看，民族地区多数民间医生多是寺庙僧人或虔诚的宗教信仰者，笃信宗教教义教规。他们认为医药不只关系到人的健康，而且关系到吉凶祸福。因此，在治疗疾病的过程中，其中就包括了念咒、作法、拜佛等宗教性方法。尽管如此，云南民族医药文化的客观性、合理性也不容否认。其文化中的整体观、人文精神、药物治疗和外治疗法等内容的科学性已是不争的事实。云南民族医药文化能够发展至今经久不衰便源于此。
3小结
云南民族医药文化产生并发展于云南独有的自然环境、社会发展水平和民族传统文化条件下，具有多样的文化载体和文化表现形式，内涵丰富，特征鲜明。能否全面系统认识云南民族医药文化的内涵和特征，关系到其文化的传承与发展，也是有效传承发展本文化的理论准备。因此，笔者认为多角度、多视野地加强对云南民族医药文化的内涵和特征进行研究，对发展云南民族医药文化具有重要的理论意义和现实意义。
参考文献
[1]戴翥，周红黎，岳崇俊.云南少数民族医药口述文献研究探讨[J].云南中医学院学报，2012，35（5）：15-18.
[2]陈燕. 云南民族传统医药文化及其发展、保护[J].保山师专学报，2006，25（4）：106-108.
（收稿日期：20150517）
【关键词】云南民族医药文化；文化载体；表现形式；主要特征
【中图分类号】R29【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2015）16-0001-02
1云南民族医药文化的含义
云南民族医药文化是云南各少数民族人民在长期的历史生产、生活实践中形成的，被本民族或社会所认同并世代相传的，关于治病、防病、保健的相关知识文化的总称，是对云南各少数民族医药文化的抽象与概括。是云南各少数民族在长期与疾病作斗争的历史发展进程中积累起来的，关于治病防病、维护健康的实践活动及其成果总结。可以分为理论知识层面、技术手段层面、器物层面、价值观层面的民族医药文化。
理论知识层面主要指以图文、符号、口耳相传方式记载传承的医药文化信息。其中以图文和符号记载的主要有用本民族文字符号记载，用汉字记载，用民族文字与汉字对照记载三种类型。民族文字记载的民族医药文化信息主要是记载其相关信息的古籍原生文献和后期民族医药工作者、研究人员根据相关文字、符号和口传内容用民族文字整理成册的文献资料。如傣族“贝叶经”和纳西族“东巴经”中所记载的医药知识信息、彝族古籍《双柏彝医书》、《元阳彝医书》、藏族医典《晶珠本草》等。用汉字记载民族医药文化信息主要体现在地方志、民族医药志记载的相关医药文化知识和现代对民族医药文化的发掘、抢救、整理后出版的文献资料。如《云龙县县志》、《云南民族药志》、《中国民族医药志》、《大理中药资源志》、《云南省药品标准》、《云南藏医药》、《彝族医药学》、《纳西东巴古籍译注全集》、《拉祜族常用药》及《中国佤族医药》等。随着经济社会的发展进步，有些民族医药文献资料出现了民族文字和汉字对照的医药文献。如《西双版纳哈尼族医药》。此外，在少数民族地区民间的相互交流和口耳相传的民间传说、歌谣、医案故事、谚语等方面也体现出了关于民族医药医理、医技、方剂、治疗方法等医药文化理论知识内容。如白族谚语：“有人识得九里光，子孙万代不生疮”、“若要癞痢早日好，就要苦葛拌花椒”；傣族医谚：“吃喝过量会反胃，用脑过度会白头”[1]等。技术手段层面是指民族医学在诊疗方式方法中体现出来的民族医药文化特质。不同的诊疗方式方法体现出不同的民族医药文化特质。如诊法方面的尿诊、手诊、甲诊、数理诊断等；疗法方面的有口功、垫坐、熨疗、薰蒸、酒泡、放血、拍打、针刺、揪、拔、刮等技法，都充分体现了技术手段层面的民族医药文化内容。器物层面的民族医药文化体现在其使用的有关治病、防病、保健方面的器物上。如药盆、药罐、药碗、药臼、药碾、刮痧板等器物。价值观层面是指贯穿于民族医药文化发展始终的，民族医药文化传承人所遵循的行为规范和秩序，是民族医药文化传承人共有的是非判断力和信念。如在民族医药文化传统的传承方式里，一般选择品行良好，年轻能吃苦的人作为传承人，且学习过程较长，需要传承者心智成熟以后方可独立行医，非常注重传承人对技术手段的学习掌握和个人品行修为。同时在选择传承人时还有严格的内外亲疏，通常情况下“传子不传女、传内不传外”，如果没有合适的人选，宁可失传也不“乱传”。
总之，云南民族医药文化是我国传统医药文化的重要组成部分，是在云南特有的自然、地理、社会环境和民族文化背景下，广大少数民族群众在长期的生产生活实践中，以不同的方式，积数代人救死扶伤的实践经验和教训凝结而成的民族医药文化瑰宝，既具有我国传统医药文化的典型特征，也具有明显的和地方独特环境紧密联系的文化特征。作为我国传统医药文化的重要组成部分，云南民族医药文化和中医药文化及其他民族医药文化一样，往往与自然经济的社会形态联系紧密，对天然的自然环境的依存度比较高，具有突出的自然属性。如果自然环境遭到破坏，与之相应的民族医药文化将是无源之水，无本之木。如乱砍滥伐、过度开发、私挖乱采、水土流失、旱涝急转、环境污染等，都直接严重影响着云南民族医药文化的生存与发展。
2云南民族医药文化的特征
作为当地少数民族大众在长期的生产生活实践中，因地制宜，用不同的方式积累起来的关于防病治病的智慧结晶，云南民族医药文化产生和发展的相关环境、条件、背景等，又使其具有明显的地方性特征。
21丰富多样的民族成分云南民族医药文化具有丰富多样的民族成分，是由云南这个多民族大省的实际所决定的。云南居住着26个民族，除汉族外，人口在5000以上的少数民族就有25个，各民族都有区别于其他民族的历史文化、生活习俗、语言等，他们世代用本民族特有的方式方法改造、适应自己所处的环境，形成了独具特色的民族文化，其中包括本民族用于治病防病的医药文化。当前，25个少数民族中，有22个民族在社会生活中使用26种语言，其中有14个民族使用22种民族文字。这些语言、文字其中就承载着各民族医药文化的信息。因此，云南民族医药文化不是一个单一的文化体系，而是多个民族医药文化和而不同，和谐相融的总称，包括藏族医药文化、彝族医药文化、傣族医药文化、纳西族医药文化、白族医药文化、阿昌族医药文化、苗族医药文化、傈僳族医药文化、哈尼族医药文化等云南各少数民族医药文化。是以彝医药文化、傣医药文化、藏医药文化为代表与其他民族医药文化共存的多元一体的民族医药文化体系，是我国民族医药文化最具多样性的民族医药文化。
22得天独厚的自然资源云南属青藏高原南延部分，地处云贵高原主体位置，地势西北高东南低，海拔相差异常明显。最高海拔6740米，最低海拔764米，横断山脉贯穿其中，地形地貌复杂，气候类型多样，汇集了从热带、亚热带至温带甚至寒带的各类物种，素有“动物王国”和“植物王国”之称，是世界著名的生物多样性中心，拥有丰富多彩的天然野生动植物药物资源，构成了云南民族医药文化孕育和发展的天然摇篮。当前初步查明，云南有植物药资源315科，1841属，6157种；动物药资源148科，266属，372种。有74个品种收载于中国药典，32个品种收载于部颁标准，149个品种收载于云南省中药标准[2]。 23不可复制的文化属性在25个少数民族中，白族、哈尼族、傣族、纳西族、傈僳族、拉祜族、佤族、景颇族、布朗族、阿昌族、怒族、普米族、德昂族、独龙族及基诺族共15个少数民族为云南特有，他们在长期的历史发展进程中创造出了与当地自然环境及本民族传统文化密不可分的民族医药文化，为云南民族医药文化提供了独一无二的文化源泉，丰富了云南民族医药文化的多样性，同时也使云南民族医药文化中蕴涵了各具特色的地域性和民族性的融合，从而体现出了云南民族医药文化不可复制的文化属性。即云南民族医药文化的产生和发展仅限于本地本民族的独特性。
24参差不齐的文化元素由于历史和现实的原因，云南各民族的发展历史、发展进程、发展水平各不相同，故文化的发展也是不平衡的。有的民族历史悠久，有自己的语言文字，丰富的文化典籍。如藏族、傣族、彝族、纳西族等；有的民族有语言文字，但其文字属于近现代所创，文字体系不完善。如景颇族、傈僳族、独龙族、哈尼族、拉祜族等；有的民族有语言没文字，在文字上使用临近民族文字。如布朗族通常使用傣族文字和中文，普米族兼用汉族、纳西族、白族、藏族的文字，并兼用其民族的语言等。这就导致了云南各少数民族的医药文化中，有的民族有成体系的医药文化，如藏医药文化、傣医药文化和彝医药文化。有的民族没有形成完整的医药文化体系，但有丰富有效的关于治疗地方病、常见病、多发病的方法和医药知识。如佤族、德昂族、拉祜族、苗族、壮族等。有的民族只有口耳相传，只言片语，使得云南民族医药文化的构成要素参差不齐。
25封闭性和开放性的结合云南固有的复杂地形地貌，使其既拥有终年积雪的高山和苍茫茂密的原始森林，也具有深邃险峻的高山峡谷。这使得当地交通阻隔，居民的生产生活长期处于相对封闭落后、“与世隔绝”的状态。各民族在这样的状态下因地制宜所创的民族医药文化相应地带有一定的封闭性。如有关地方病防治的相关知识的有效使用范围、文化传承中内外有别的传统习俗等。同时，云南有25个边境县（市）分别与越南、老挝、缅甸接壤，有傣族、彝族、壮族、哈尼族、苗族、傈僳族、拉祜族、瑶族、景颇族、佤族、布朗族、阿昌族、布依族、怒族、独龙族、德昂族l6个少数民族跨境而居，尽管国籍有异，但文化相通，在其文化的传承和发展中，自然地伴随内外相通、里外相融的开放性。民族医药文化也就自然具有开放性。
26宗教性与科学性的统一每个民族在形成和发展的历史进程中，因生存环境、生活方式、发展水平等不同，都有自己的宗教信仰和图腾崇拜。与自然环境、民族传统等密切相关的民族医药文化，从产生开始，不可避免地受到了民族宗教因素的影响。云南民族医药文化在形成和发展过程中都体现出了宗教性的一面。具体表现为在民族聚居的地方都有“神药两解”的存在。其中比较明显的是傣医药文化和藏医药文化。傣医药文化具有南传上座部小乘佛教文化背景，傣族人民普遍认为本民族医药是佛祖释迦摩尼创立的，《贝叶经》中也存有大量的巫医同源的痕迹；藏医药文化受藏传佛教的影响比较明显，藏民普遍认为疾病是由鬼神引发，故而生病时多数通过“敦巴”（藏区巫师）与鬼神沟通以解除病痛。从现实来看，民族地区多数民间医生多是寺庙僧人或虔诚的宗教信仰者，笃信宗教教义教规。他们认为医药不只关系到人的健康，而且关系到吉凶祸福。因此，在治疗疾病的过程中，其中就包括了念咒、作法、拜佛等宗教性方法。尽管如此，云南民族医药文化的客观性、合理性也不容否认。其文化中的整体观、人文精神、药物治疗和外治疗法等内容的科学性已是不争的事实。云南民族医药文化能够发展至今经久不衰便源于此。
3小结
云南民族医药文化产生并发展于云南独有的自然环境、社会发展水平和民族传统文化条件下，具有多样的文化载体和文化表现形式，内涵丰富，特征鲜明。能否全面系统认识云南民族医药文化的内涵和特征，关系到其文化的传承与发展，也是有效传承发展本文化的理论准备。因此，笔者认为多角度、多视野地加强对云南民族医药文化的内涵和特征进行研究，对发展云南民族医药文化具有重要的理论意义和现实意义。
参考文献
[1]戴翥，周红黎，岳崇俊.云南少数民族医药口述文献研究探讨[J].云南中医学院学报，2012，35（5）：15-18.
[2]陈燕. 云南民族传统医药文化及其发展、保护[J].保山师专学报，2006，25（4）：106-108.
（收稿日期：20150517）