不同镇痛方法对妇科肿瘤患者术后康复的影响

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目的评估3种不同的镇痛方式对妇科肿瘤切除患者术后康复的影响。方法 90例在全麻联合硬膜外麻醉下行妇科肿瘤切除术的患者分为3组:A组术后采用静脉镇痛;B组术后采用硬膜外镇痛;C组术后采用硬膜外镇痛+术毕缝合切口时用0.25%罗哌卡因10mL进行局部浸润麻醉。分别记录患者在术毕4、8、24、48h的疼痛评分,以及术后患者首次排气的时间、第1次下床活动时间、术后住院时间、患者满意度、术后总治疗费用、观察不良反应的发生率等。结果 C组术后疼痛评分整体较A组和B组低,镇痛效果更好。术后排气时间,C组[(25.17±3.75)h]较A组和B组时间明显缩短(P<0.05),胃肠功能恢复更快;首次下床活动时间,C组[(17.30±2.22)h]较A组先下床活动(P<0.05),而B、C两组差异无统计学意义(P>0.05);术后住院时间A组[(5.12±0.52)d]显著长于C组(P<0.05),而B、C两组差异无统计学意义(P>0.05);术后治疗费用A组[(8 876.93±297.95)元]显著高于C组(P<0.05),B、C两组差异无统计学意义(P>0.05),C组满意度最高。结论联合罗哌卡因局部浸润+硬膜外镇痛的多模式镇痛方式能更有效控制疼痛,促进患者早期康复。
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