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目的采用多因素回顾性分析探讨肺动脉栓塞(PE)并发肺梗死(PI)的相关因素,并评价CT对PI的诊断价值。方法50例经CT肺动脉造影(CTPA)确诊的PE患者,对PI组18例和非PI组32例患者基础心肺疾患、发病到确诊的时间间隔、肺动脉栓塞指数、中央肺动脉受累比例、支气管动脉扩张显示率进行对比分析,探讨PE并发PI的相关因素。结果本组PE中18例合并PI;PI组的栓塞指数、中央肺动脉受累比例、心肺基础疾患率经统计学分析均高于非PI组(Z=2.65、χ2=5.23、χ2=9.09,P<0.05);两组发病到确诊的时间间隔、支气管动脉扩张显示率经统计学分析差异无统计学意义(Z=1.74,χ2=0.10,P>0.05)。结论PE患者栓塞指数、中央肺动脉受累比例、心肺基础疾患是影响PI发生的重要因素;发病到确诊的时间间隔、支气管动脉扩张和治疗方式与PI无明显相关性;CT随访对鉴别出血性肺不张和PI有重要价值。