以腮腺炎起病的Sweet综合征误诊为胰腺炎一例

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患者男,38岁,2003年6月6日因"发热、下颌部肿块5d,腹痛2 d"入院.该患者于5月30日在无明显诱因下出现左下颌部2 cm×2 cm肿块,伴疼痛,皮温升高.发热,体温39.3℃,伴畏寒寒战,全身乏力,纳差。

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患者男,39岁.因腹部包块1个月入院.体检:心肺无异常,腹部稍膨隆,右中下腹见一局限性隆起,可触及一18cm×16 cm的质韧包块,无压痛,表面光滑,边界清,活动良好,肝脾不大,移动性浊音阴性.B超示右中腹实质性占位.CT示中下腹囊实性占位.上消化道气钡双重造影未见明显器质性病变.胸片无异常。
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随着现代医学的发展,对疾病的诊断和治疗已不再由临床医师的个人经验决定,而是需有经过正确评价的科学证据的支持.科学性强的最佳证据包括随机对照试验(RCT)的系统综述、荟萃分析和临床指南.临床指南针对某一种疾病诊断试验的应用和不同治疗手段的有效性提供明确清晰的推荐意见,因此很受临床医师欢迎,应用也很广泛.近十年来,国际性杂志上已发表了上百种指南,我国的各种医学专业会议和杂志也发表了不少根据我国情况制订
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