【摘 要】
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创伤性膈疝指外力作用下膈肌破裂导致腹腔脏器进入胸腔,临床表现为呼吸、循环及消化系统功能异常.胸、腹部挫伤中创伤性膈疝发生率为0.8％～8.0％,死亡率可达33.3％[1].创伤性膈疝往
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创伤性膈疝指外力作用下膈肌破裂导致腹腔脏器进入胸腔,临床表现为呼吸、循环及消化系统功能异常.胸、腹部挫伤中创伤性膈疝发生率为0.8％～8.0％,死亡率可达33.3％[1].创伤性膈疝往往合并其他胸腹部脏器损伤、颅骨或骨盆骨折,涉及消化、呼吸、神经、骨骼等多个系统,病情复杂,往往掩盖膈疝引起的临床症状,导致漏诊或延迟诊断[2].创伤性膈疝多采用手术治疗,胸腔镜技术已较多应用于新生儿先天性膈疝的治疗,对于创伤性膈肌破裂的治疗也取得了满意疗效,与传统开腹手术相比,胸腔镜手术具有损伤小、康复快的优势,患者耐受性好.鉴于此,本研究回顾分析2019年5月30日我院接诊的1例创伤性巨大横膈疝外院漏诊患者的临床资料,探讨胸腔镜治疗创伤性巨大横膈疝的临床疗效,现将体会报道如下.患者男,46岁,因骑电瓶车与出租车相撞致胸部疼痛入住当地县人民医院,意识清醒,无伤口出血,CT提示右侧第4～12肋骨骨折,行右侧多发肋骨骨折切开复位内固定术,术后胸腔闭式引流,抗生素抗感染,祛痰及对症治疗.
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